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鼻炎會(huì)得鼻咽癌嗎?鼻咽癌早期會(huì)有什么癥狀

2017-12-08 11:23:17      家庭醫(yī)生在線

韓國(guó)男藝人金宇彬在27歲的時(shí)候不幸患上鼻咽癌,引起公眾的一片嘩然,大家都不曾想到,這個(gè)熱愛(ài)健身的男藝人竟會(huì)患上癌癥,同時(shí)也讓這個(gè)在中國(guó)發(fā)病率很高的癌癥,再次的進(jìn)入我們公眾的視野,尤其有一些患鼻炎的朋友都很慌,很多鼻炎患者都有這樣的疑慮:鼻炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌呢?

鼻炎和鼻咽癌的關(guān)系到底是怎樣的

其實(shí),大家不需要擔(dān)心鼻炎會(huì)發(fā)展成鼻咽癌。目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有任何研究表示,鼻炎會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,是一種多基因遺傳病,較為肯定的致病因素為遺傳因素、環(huán)境因素及病毒感染有關(guān)。而鼻炎主要是鼻腔黏膜和黏膜下組織的一種炎癥,多由感冒、過(guò)敏等因素引發(fā)。兩者的病變部位不同,從發(fā)病原理上來(lái)說(shuō)也沒(méi)有直接的關(guān)系。

二者的關(guān)系,除了都有一個(gè)“鼻”字以外,并沒(méi)有什么直接關(guān)系。但值得注意的是,由于鼻咽癌的一些早期癥狀,如鼻塞、流鼻血、頭疼等與鼻炎的癥狀相似,部分患者把鼻咽癌誤認(rèn)為是鼻炎而忽視治療。

鼻咽癌早期癥狀

人的鼻咽部與中耳腔之間有左右兩根相通的管道叫咽鼓管,鼻咽癌往往發(fā)生在咽鼓管開口附近,堵塞了在鼻咽部側(cè)壁的咽鼓管開口,鼻咽癌往往表現(xiàn)為病側(cè)耳鳴,且逐漸加重,并伴有聽(tīng)力下降。鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等。

頭痛

頭痛為常見(jiàn)癥狀,占68.6%,可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

晨起后吸鼻涕痰中帶血,呈新鮮樣鮮血

鼻塞,腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞,腫瘤較小時(shí)鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞,進(jìn)行性加重。

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀

鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌就診的首發(fā)癥狀 (23.9%~75%),有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn),這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)。

鼻咽癌向上生長(zhǎng),侵入顱內(nèi)后常常引起下列癥狀發(fā)生

眼瞼下垂、眼球固定 ;視力減退或消失

眼瞼下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān),視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。

面麻

面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%。

伴發(fā)皮肌炎

皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無(wú)論有無(wú)鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。

耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感

鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀。

舌肌萎縮和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮。

鼻咽癌是呼吸系統(tǒng)內(nèi)的一類惡性腫瘤,臨床上不是很常見(jiàn),但是也要注意它的預(yù)防工作,日常生活中要注意少吃發(fā)霉的食品,如:發(fā)霉的花生、瓜子或者玉米等食物,這些食物中含有大量的黃曲霉素,可以誘發(fā)鼻咽癌。黃曲霉素是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)。黃曲霉毒素的危害性在于對(duì)人及動(dòng)物肝臟組織也有破壞作用。另外,腌制食品:如腌肉、咸魚、咸菜等,都含有亞硝胺,可能引起消化道腫瘤。研究發(fā)現(xiàn),鼻咽癌的發(fā)病與經(jīng)常食用腌制食物有關(guān),像經(jīng)常吃腌肉、腌菜、臘肉等,其中的亞硝酸鹽會(huì)在做菜過(guò)程中轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?、二亞硝基哌嗪,?huì)誘發(fā)癌變。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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