淋巴瘤是白血病嗎?兩者有什么區(qū)別
白血病是非常嚴重的疾病嚴重的威脅著我們的生命,一談到白血病,我們就會特別的恐慌,因為白血病,能夠剝奪我們的生命,又稱為“血癌”,是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,全稱是骨髓增生異常綜合癥。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病細胞的惡性增生,可進入血循環(huán)、并浸潤到全身各組織臟器中,臨床可見有不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛,容易跟淋巴瘤混淆。
淋巴瘤和白血病的區(qū)別
白血?。?/strong>通常是指骨髓、外周血出現(xiàn)了惡性的血液腫瘤細胞的一種狀態(tài),通常標準是骨髓或者外周血的惡性腫瘤細胞超過了 20%,就稱之為白血病。這種惡性血液腫瘤細胞如果是淋巴細胞,那就叫淋巴細胞白血??;如果是粒細胞,就是粒細胞白血?。皇?NK 細胞,就是 NK 細胞白血病。根據(jù)病程及分化程度,還可分為急性或者慢性。
淋巴瘤:是指淋巴細胞的惡性腫瘤,通常是以瘤塊(腫物、包塊)起病多見,這種形式,習慣上叫淋巴瘤;但實際上也可以以白血病的形式起病,就是淋巴細胞白血病。因此淋巴瘤廣義上包括淋巴細胞白血病。
兩個概念確實有重疊的地方。淋巴性白血病的定義是血液中淋巴細胞含量上升,而淋巴瘤的定義是淋巴細胞增生形成腫瘤。所以兩者都是淋巴細胞的惡性增殖,只不過角度不同。比如T細胞白血病也叫T細胞淋巴瘤,因為T細胞白血病一方面會引起血液白細胞增多,一方面也會在胸腺形成腫瘤,所以兩者其實是同一種疾病。而骨髓瘤和漿細胞白血病都是漿細胞的惡性增殖,但漿細胞白血病是血液中漿細胞增多,所以漿細胞白血病和骨髓瘤的病因相同,但癥狀不同。
所以有的情況是同一種病因的不同表現(xiàn)形式,而有的情況干脆是同一種疾病的不同名稱。
淋巴細胞白血病的起源是骨髓,是骨髓中造血干祖細胞的分裂分化異常引起的疾病,而且是淋系,不是髓系。
淋巴瘤起源于淋巴結和淋巴組織,是其中一部分有分裂能力的淋巴細胞分裂異常引起的疾病。
正常造血干細胞的分裂,常常發(fā)生于造血的時候。淋巴細胞的分裂增殖,常發(fā)生于抗感染的過程中。而且淋巴細胞即便具備分裂能力,其全能性已經(jīng)明顯低于造血干細胞。
淋巴結和淋巴組織里的細胞并不都是天然就長在那里的,它們很多是別處的細胞遷居來的。淋巴結和淋巴組織中的淋巴細胞的起源是骨髓中的造血干細胞,但是等它們在分裂分化遷移到淋巴組織的時候,生物學性質(zhì)已經(jīng)于骨髓里它們的祖先大不相同了。淋巴細胞在體內(nèi)不斷地遷移、成熟。比如說,最后定居淋巴組織和淋巴結里。這個多次“搬家”的過程,有一個相關術語叫淋巴細胞歸巢。
是不是可能同時患有淋巴瘤和白血病
這是有可能的。比如說急性 T 淋巴細胞白血病的患者,已經(jīng)表現(xiàn)為白血病了,這時候同時伴有腫大的淋巴結,這時候如果切除做病理診斷,就是 T 淋巴母細胞淋巴瘤,所以就是既有白血病又有淋巴瘤。但是需要注意,這時候并不是他得了兩種病,仍然只是一種淋巴瘤,治療也只需要治療這一個病。需要提醒注意的是,少見的情況下,比方說,有個別病人患有慢性髓細胞白血病,后來又患上了淋巴瘤,這個時候是不一樣的,這樣的病人就屬于同時患有兩種腫瘤,治療也要同時兼顧這兩種腫瘤。
(責任編輯:詹遠 )
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