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肺部腫瘤需要做哪些檢查?有哪些治療方法

2017-12-09 15:59:20      家庭醫(yī)生在線

術(shù)前相關(guān)檢查主要是為了盡量明確診斷,判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移,判斷患者心、肺等臟器功能如何。完善檢查后才能確定最佳的治療方法,以及更好的避免手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn),下面我們就來(lái)看一下肺部腫瘤需要做哪些檢查,為什么,檢查后怎么治療!

肺部腫瘤的常見(jiàn)檢查項(xiàng)目

一、判斷腫塊的性質(zhì)及局部情況

1、胸部X線檢查:胸片是首選和最基本的檢查方法。通過(guò)X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。

2、胸部CT掃描:被公認(rèn)為肺部腫塊患者首選的斷面檢查方法。CT掃描在檢出更小或隱蔽部位病灶、幫助定性診斷、進(jìn)行準(zhǔn)確分期方面均能較胸片提供更多信息,而胸部增強(qiáng)CT掃描能更有效鑒別大血管和淋巴結(jié)等,是選擇治療方案之前必需的影像檢查。

3、纖維支氣管鏡檢查:纖支鏡檢查可直接觀察組織的改變,采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類(lèi)型。同時(shí)纖支鏡檢查能了解氣管及支氣管等大氣道的腔內(nèi)情況,對(duì)于肺手術(shù)至關(guān)重要。

4、肺癌腫瘤標(biāo)記物:鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、細(xì)胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)對(duì)診斷有一定的輔助作用。

5、痰液的檢查:針對(duì)伴有肺部感染者,痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),有利于找到感染的細(xì)菌及有效的抗生素,針對(duì)性的抗感染治療;還可進(jìn)行痰細(xì)胞學(xué)檢查,有的肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞,從而確定診斷。

二、判斷有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

1、腹部B超及CT:肝臟、腎及腎上腺是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,需要腹部B超或CT明確有無(wú)腹部轉(zhuǎn)移。

2、頭部CT:近年來(lái)由于對(duì)肺癌病員腦CT檢查的普遍應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了許多無(wú)癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者,為治療贏得了時(shí)間,單純腦轉(zhuǎn)移可分期手術(shù),效果好。

3、骨掃描:骨也是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。

得了肺腫瘤該怎樣治療呢?肺腫瘤的常見(jiàn)治療方法

1、激光切除。

肺腫瘤位于氣管、支氣管內(nèi)時(shí),以袖式切除術(shù)為主,如瘤體較大,氣管切除后不能對(duì)合者,可在頸部做皮管與之吻合,皮管內(nèi)終生放置氣管插管。小的中心型早期肺腫瘤,可借助支氣管鏡、激光等方式切除。

2、根治性手術(shù)。

如肺葉、全肺切除等,在特殊情況下也可能成為必要的惟一選擇。如術(shù)前考慮有早期腫瘤的可能,而術(shù)中需切除較多肺組織時(shí),術(shù)中應(yīng)先做冰凍病理活檢,確定為早期腫瘤后,應(yīng)盡量保留肺組織。

3、手術(shù)治療。

早期肺腫瘤的治療應(yīng)采取手術(shù)方法,做開(kāi)胸探查術(shù),依肺部病灶的形態(tài)累及肺臟的范圍,切除原則:以最大限度地保留正常肺組織、盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥、盡可能徹底切除病變。

具體采取哪種檢查與治療方法需要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定, 不可一概而論。但是,一定要盡早治療,這才是最重要的。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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