聽神經(jīng)瘤癥狀 聽神經(jīng)瘤的確診與治療方法
聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,腫瘤體積小時,出現(xiàn)一側(cè)耳鳴、聽力減退及眩暈,少數(shù)患者時間稍長后出現(xiàn)耳聾,危害巨大,所以一旦出現(xiàn)疑似癥狀一定要及時及時治療,下面我們就來介紹一下聽神經(jīng)瘤的癥狀以及治療方法。
聽神經(jīng)瘤的癥狀表現(xiàn)概括如下:
1、耳蝸及前庭癥狀表現(xiàn)為耳鳴、耳聾、頭昏、眩暈;
2、額枕部頭痛伴有病側(cè)枕骨大孔區(qū)的不適;
3、小腦性共濟運動失調(diào)、動作不協(xié)調(diào);
4、鄰近顱神經(jīng)受損癥狀,如病側(cè)面部疼痛、面部抽搐、面部感覺減退、周圍性面癱;
5、顱內(nèi)壓增高癥狀,如視神經(jīng)乳頭水腫、頭痛加劇、嘔吐、復(fù)視等。
懷疑聽神經(jīng)瘤需要做什么檢查?
1、頭顱X線攝片內(nèi)聽道相示內(nèi)聽道擴大及巖脊的破壞頭顱電腦體層攝影(CT)見橋小腦角區(qū)等密度或低密度病源及梗阻性腦積水增強
2、掃描病源部分強化頭顱磁共振成像(MRI)表現(xiàn)為橋小腦角區(qū)T1加權(quán)圖像呈低信號或等信號T2加權(quán)圖像呈高信號占位元增強掃描病源有顯著強化
3、腦血管造影屬有創(chuàng)檢查定位定性率不及頭部計算機體層掃描或磁共振成像但能了解腫瘤血供情況及介入栓塞減少術(shù)中出血。
目前聽神經(jīng)瘤的處理有三種:
1、瘤體很小,僅限于內(nèi)聽道內(nèi)且聽力好于30~40dB,言語識別率好于50%的病人可以考慮不做任何治療,只是定期做聽力和MRI檢查、進行隨診觀察;
2、手術(shù)治療:由耳鼻咽喉醫(yī)生來手術(shù),則根據(jù)術(shù)前聽力能否保留分為兩種術(shù)式(1)保留聽力術(shù)式:經(jīng)顱中窩徑路或經(jīng)乙狀竇后徑路(2)不保留聽力術(shù)式:經(jīng)迷路徑路或經(jīng)乙狀竇后徑路;
3、放射治療(如伽馬刀立體定向治療):主要適于瘤體直徑小于3cm,沒有囊性變,全身條件(高血壓、糖尿病,年齡超過70歲等)不宜手術(shù)治療的患者。
因此聽神經(jīng)瘤病人絕大多數(shù)都需要接受手術(shù)治療。手術(shù)全切除率大于95%,面神經(jīng)功能保存率因瘤體大小而異,瘤體越小保存率越高??傮w上術(shù)后1年面神經(jīng)功能保存率達到約95%。瘤體小于2.0cm,按聽力保存術(shù)式完成手術(shù)的病人,術(shù)后聽力保存率在25~60%之間。
以上就是關(guān)于聽神經(jīng)瘤的癥狀、檢查與診斷的介紹,希望可以幫到你,祝你早日康復(fù)!
(責(zé)任編輯:詹遠 )
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