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聽神經(jīng)瘤癥狀 聽神經(jīng)瘤的確診與治療方法

2017-12-11 10:26:38      家庭醫(yī)生在線

聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,腫瘤體積小時(shí),出現(xiàn)一側(cè)耳鳴、聽力減退及眩暈,少數(shù)患者時(shí)間稍長(zhǎng)后出現(xiàn)耳聾,危害巨大,所以一旦出現(xiàn)疑似癥狀一定要及時(shí)及時(shí)治療,下面我們就來(lái)介紹一下聽神經(jīng)瘤的癥狀以及治療方法。

聽神經(jīng)瘤的癥狀表現(xiàn)概括如下:

1、耳蝸及前庭癥狀表現(xiàn)為耳鳴、耳聾、頭昏、眩暈;

2、額枕部頭痛伴有病側(cè)枕骨大孔區(qū)的不適;

3、小腦性共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、動(dòng)作不協(xié)調(diào);

4、鄰近顱神經(jīng)受損癥狀,如病側(cè)面部疼痛、面部抽搐、面部感覺減退、周圍性面癱;

5、顱內(nèi)壓增高癥狀,如視神經(jīng)乳頭水腫、頭痛加劇、嘔吐、復(fù)視等。

懷疑聽神經(jīng)瘤需要做什么檢查?

1、頭顱X線攝片內(nèi)聽道相示內(nèi)聽道擴(kuò)大及巖脊的破壞頭顱電腦體層攝影(CT)見橋小腦角區(qū)等密度或低密度病源及梗阻性腦積水增強(qiáng)

2、掃描病源部分強(qiáng)化頭顱磁共振成像(MRI)表現(xiàn)為橋小腦角區(qū)T1加權(quán)圖像呈低信號(hào)或等信號(hào)T2加權(quán)圖像呈高信號(hào)占位元增強(qiáng)掃描病源有顯著強(qiáng)化

3、腦血管造影屬有創(chuàng)檢查定位定性率不及頭部計(jì)算機(jī)體層掃描或磁共振成像但能了解腫瘤血供情況及介入栓塞減少術(shù)中出血。

目前聽神經(jīng)瘤的處理有三種:

1、瘤體很小,僅限于內(nèi)聽道內(nèi)且聽力好于30~40dB,言語(yǔ)識(shí)別率好于50%的病人可以考慮不做任何治療,只是定期做聽力和MRI檢查、進(jìn)行隨診觀察;

2、手術(shù)治療:由耳鼻咽喉醫(yī)生來(lái)手術(shù),則根據(jù)術(shù)前聽力能否保留分為兩種術(shù)式(1)保留聽力術(shù)式:經(jīng)顱中窩徑路或經(jīng)乙狀竇后徑路(2)不保留聽力術(shù)式:經(jīng)迷路徑路或經(jīng)乙狀竇后徑路;

3、放射治療(如伽馬刀立體定向治療):主要適于瘤體直徑小于3cm,沒(méi)有囊性變,全身?xiàng)l件(高血壓、糖尿病,年齡超過(guò)70歲等)不宜手術(shù)治療的患者。

因此聽神經(jīng)瘤病人絕大多數(shù)都需要接受手術(shù)治療。手術(shù)全切除率大于95%,面神經(jīng)功能保存率因瘤體大小而異,瘤體越小保存率越高??傮w上術(shù)后1年面神經(jīng)功能保存率達(dá)到約95%。瘤體小于2.0cm,按聽力保存術(shù)式完成手術(shù)的病人,術(shù)后聽力保存率在25~60%之間。

以上就是關(guān)于聽神經(jīng)瘤的癥狀、檢查與診斷的介紹,希望可以幫到你,祝你早日康復(fù)!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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