一男子尿尿的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有血，剛開始沒在意，后來血尿加重，經(jīng)醫(yī)院檢查竟然患上了膀胱癌。究竟膀胱癌有哪些癥狀？得了膀胱癌又該怎么辦？

男子血尿不治成膀胱癌晚期

王師傅在去年無意中發(fā)現(xiàn)尿里面有血，以為是“上火”，也沒有在意。每次血尿就吃點(diǎn)消炎藥，等到血尿好了他就懶得管了。后來，王師傅上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)馬桶里變成了鮮紅色，這才跑到醫(yī)院做了個(gè)B超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)膀胱里面長了顆“紅棗”，醫(yī)生建議他做膀胱鏡確診。要從尿道里插管進(jìn)去檢查，王師傅想想就害怕，回家后，他決定繼續(xù)吃消炎藥。

然而，最近半年，王師傅總感覺頭暈乏力，最后實(shí)在是忍受不了了，才又跑到醫(yī)院去檢查，這一檢查發(fā)現(xiàn)血色素只有7.8克。醫(yī)生詳細(xì)問診得知，他一直斷斷續(xù)續(xù)在尿血，懷疑貧血是膀胱里的瘤子在作祟。

在醫(yī)生的堅(jiān)持下，王師傅才做了無痛膀胱鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，膀胱中原來只有紅棗大小的瘤子現(xiàn)在已經(jīng)長成了鵝蛋的大小，整個(gè)膀胱被擠占了一大半。最后活檢結(jié)果也出來了，診斷為“晚期膀胱癌”。

其實(shí)大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血尿，通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿，有時(shí)也可為鏡下血尿。血尿可能僅出現(xiàn)1次或持續(xù)1天至數(shù)天，可自行減輕或停止，有時(shí)患者服藥后與血尿自止的巧合往往給患者“病愈”的錯(cuò)覺。有些患者可能在相隔若干時(shí)間后再次出現(xiàn)血尿。血尿的染色由淺紅色至深褐色不等，常為暗紅色，有患者將其描述為洗肉水樣、茶水樣。出血量與血尿持續(xù)時(shí)間的長短，與腫瘤的惡性程度、大小、范圍和數(shù)目并不一定成正比。有時(shí)發(fā)生肉眼血尿時(shí)，腫瘤已經(jīng)很大或已屬晚期；有時(shí)很小的腫瘤卻出現(xiàn)大量血尿。有些患者是在健康體檢時(shí)由B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有腫瘤。

膀胱癌的其他癥狀要小心

究竟膀胱癌還有哪些癥狀？又該如何發(fā)現(xiàn)膀胱癌？

尿頻尿急：如癌瘤長在膀胱三角區(qū)，則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn)，如果出現(xiàn)尿痛則已非早期?？偠灾绾鋈怀霈F(xiàn)不明原因的血尿，為膀胱癌的最早信號。

如果腫瘤侵犯廣泛，且較深時(shí)，可出現(xiàn)疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加劇。若腫瘤位于膀胱頸時(shí)，可引起尿道梗塞，甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。若腫瘤侵犯尿管口，可發(fā)生腎盂積水和上行性感染，嚴(yán)重的患者可能會(huì)引起敗血癥和尿毒癥，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

早期膀胱癌病人往往無特殊陽性體征，出現(xiàn)陽性體征往往病至中晚期。如淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大；肺轉(zhuǎn)移時(shí)又見肺呼吸音減弱，或合并干濕啰音；肝轉(zhuǎn)移時(shí)可見肝界增大、包膜不光或黃疸；骨轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位壓痛，當(dāng)出現(xiàn)全身衰竭而表現(xiàn)為惡病質(zhì)時(shí)，消瘦、貧血等陽性體征就更為明顯。

當(dāng)腫瘤浸潤達(dá)肌層時(shí)，可出現(xiàn)疼痛癥狀，腫瘤較大影響膀胱容量或腫瘤發(fā)生在膀胱頸部、或出血嚴(yán)重形成血凝塊等影響尿流排出時(shí)，可引起排尿困難甚至尿潴留。

尿路刺激。尿路刺激合并血尿，會(huì)排出腐肉樣物質(zhì)，排出腫塊、血塊。

其它。如果腫瘤侵及輸尿管口或腫瘤長在輸尿管口，都會(huì)引起輸尿管擴(kuò)張，進(jìn)而形成腎積水、腎臟變大；腫瘤向肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、骨痛等癥狀。

膀胱癌晚期癥狀除以上描述的幾種外，還有一些典型的體征，如消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質(zhì)等。

如果腫瘤浸潤到輸尿管口或長在輸尿管口，可引起輸尿管擴(kuò)張，進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大，膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛，要進(jìn)行系統(tǒng)檢查以便及時(shí)做出診斷，及早治療。

膀胱癌的治療方法

治療膀胱癌的方法主要如下：

一、外科手術(shù)治療

外科手術(shù)治療為治療膀胱癌的主要方法。具體手術(shù)范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小、部位、有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定。

1、開放性膀胱手術(shù)

a、膀胱腫瘤局部切除及電灼術(shù)

適用于腫瘤僅浸潤粘膜或粘膜下層、惡性程度較低、基蒂較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤。

b、部分膀胱切除術(shù)

適用丁范圍較局限的浸潤性孔頭狀瘤，位于遠(yuǎn)離膀胱三角區(qū)及膀胱頸部區(qū)域的腫瘤。

二、放射治療

膀胱放射治療多是配合手術(shù)前、手術(shù)后進(jìn)行。對于病期較晚，失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放疔也能獲得一定療效。

三、介入放射治療

介入放射學(xué)治療是指利用放射學(xué)技術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤的供養(yǎng)血管，從而殺滅腫瘤細(xì)胞。對于II-IV期膀胱癌病人，也可利用此方法，使腫瘤病灶縮小，提高手術(shù)切除率，減少復(fù)發(fā)率。

四、化療

膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療等。

五、免疫治療

研究表明，膀胱移行細(xì)胞癌具有抗原性，患者免疫力受損的情況與腫瘤分期、分級和血管淋巴擴(kuò)散有很大關(guān)系。因此，該病適合應(yīng)用免疫治療。

及時(shí)得了膀胱癌，只要積極治療也能很好地控制病情。