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子宮癌中晚期有什么癥狀?如何治療?

2018-01-14 17:29:37      家庭醫(yī)生在線

子宮頸癌早期常無(wú)明顯癥狀,與慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別,有時(shí)甚至宮頸光滑,尤其在老年婦女宮頸已萎縮者,某些頸管癌患者由于病灶位于頸管內(nèi),陰道部宮頸外觀表現(xiàn)正常,易被忽略而漏診或誤診。一旦癥狀出現(xiàn),多已達(dá)到中晚期。常見(jiàn)癥狀如下:

1、陰道出血 陰道不規(guī)則出血是子宮頸癌病人的主要癥狀(80%~85%),尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早,量也較從,如果出血頻發(fā),失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克,多見(jiàn)于侵蝕性生長(zhǎng)的腫瘤。

2、陰道分泌物增多 亦是子宮頸癌病人的主要癥狀。多發(fā)生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒(méi)有任何氣味,隨著癌瘤的生長(zhǎng),癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液,并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時(shí),分泌物被頸管癌組織阻塞,不能排出,可以形成宮腔積液或?qū)m腔積膿,病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。

3、疼痛 是晚期子宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭,以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。

4、全身癥狀 晚期病人因癌瘤組織的代謝,壞死組織的吸收或合并感染而引起發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,少數(shù)可達(dá)39℃以上。由于出血、消耗而出現(xiàn)貧血、消瘦甚至惡病質(zhì)。

5、其他癥狀 癌瘤向前方擴(kuò)散可以侵犯到膀胱,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿,常被誤診為泌尿系統(tǒng)感染而延誤診斷。嚴(yán)重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向后蔓延可以侵犯直腸,而有下墜、排便困難、里急后重、便血等癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)陰道一直腸瘺。病變晚期可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位不同,出現(xiàn)的癥狀也不同,較常見(jiàn)的是鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在該部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊。癌瘤浸潤(rùn)可以通過(guò)血管或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官而出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移灶,及其相應(yīng)癥狀。

子宮癌中晚期治療方法?

主要以綜合治療為主,根據(jù)病變部位及全身狀況(年齡,有無(wú)內(nèi)科合并癥等)選擇手術(shù)縮瘤、術(shù)后再輔以放射、化療,或以放射治療為主輔以化療及激素治療。近10年來(lái),隨著臨床研究的進(jìn)展,手術(shù)(術(shù)式)選擇、術(shù)后放射治療的選擇等均進(jìn)一步規(guī)范。

零期(原位癌):第零期子宮頸癌的處置辦法爭(zhēng)議性非常大,通常很大一部分以為若錐形切片的邊緣有殘留病灶者務(wù)必再實(shí)行子宮頸錐形切除手術(shù)。 但患者倘若不再考慮生小孩,很大一部分大夫會(huì)建議采全子宮切除手術(shù)。

第一期:?jiǎn)渭冃宰訉m切除或子宮頸錐形切片方式。

第二期:IIA通常選取子宮切除手術(shù)加之骨盆腔淋巴腺的摘除術(shù),IIB則通常很大一部分選取放射線治療。

第三,四期之后(包括復(fù)發(fā)):晚期子宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療法,同2B治療方法,直接給予體外放射線照射與近接辦法的高劑量放射線治療。但化學(xué)治療能夠暫時(shí)控制病情的發(fā)展,延長(zhǎng)患者的存活期和減小患者的痛苦。若病人在手術(shù)和放化療中無(wú)法耐受,可選擇服用中藥提高病人抵抗力和耐受力,如中藥現(xiàn)代化產(chǎn)物人參皂苷Rh2可以降低手術(shù)對(duì)患者身體的傷害,減輕放化療的毒副作用。

以上就是關(guān)于子宮癌中晚期癥狀以及治療的一個(gè)介紹,希望能幫到你,祝你早日康復(fù)!

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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