傳男子得知患肝癌被嚇?biāo)?如何開導(dǎo)癌癥病人?
眾說周知,肝癌是一種可怕的癌癥,以至于很多人聽到肝癌都會害怕。有報(bào)道稱男子得知患肝癌3天后被嚇?biāo)?,由此可見癌癥患者的心理護(hù)理想當(dāng)關(guān)鍵,究竟癌癥患者應(yīng)該如何進(jìn)行心理調(diào)節(jié)?
傳男子得知患肝癌 3天后被嚇?biāo)?/strong>
早前,一則關(guān)于“男子得知患肝癌3天后被嚇?biāo)?span style="text-indent: 2em;">”的新聞在網(wǎng)上瘋傳,講訴的是一位荊州的馬先生一個(gè)月前帶朋友到醫(yī)院看病。在朋友做B超時(shí),無任何不適的馬先生請醫(yī)生也給自己做一個(gè),沒想到在其肝臟發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊。他隨即又做了腫瘤標(biāo)志物等檢查,被確診為晚期肝癌?;氐郊抑兴璨凰硷埐幌?,第3天不治身亡。
癌癥患者真的有被嚇?biāo)赖膯??專家表示癌癥患者被嚇?biāo)赖氖怯锌赡艿?,因?yàn)橐粋€(gè)人在極度恐懼的情況下,不吃不喝3天,很有可能不治身亡。”陳文艷告訴記者,在醫(yī)學(xué)上,一些癌癥患者死于恐慌情緒也是存在的,主要原因在于不良心理因素加速其死亡。
應(yīng)該針對癌癥患者的性格、心理承受能力,以及對癌癥知識的了解情況,決定是否告訴患者真實(shí)病情。對于心理承受能力強(qiáng)的患者,告知真實(shí)病情有利于讓患者配合治療。而對于心理承受能力差的患者,則應(yīng)該暫緩告知病情,以免給患者帶來較大的心理沖擊。
心理狀態(tài)與癌癥病程的關(guān)系
180例病人中分為二組:甲組為保密組,醫(yī)護(hù)人員與家屬密切配合,始終不讓病人陷入“癌癥”的印象中,共14例;乙組為告訴組,將患病情況誠實(shí)交談后,分別做心理學(xué)工作,共166例。
乙組又分為爭取治療期和失爭取治療期二類。當(dāng)病人獲知患癌真情后,能正確對待,比較順利地渡過五個(gè)心理變化過程(即極度恐慌、極力否定患病、苦惱抑郁、承認(rèn)患病、最后聽?wèi){自然、等待死亡),產(chǎn)生求生欲望者,為爭取治療期(計(jì)48例) ;失爭取治療期者(計(jì)18例),則與上述相反,病人不能順利地渡過心理變化階段,而走向極端。這些患者的精神不安,其原因是他們認(rèn)為癌癥是死亡的同義詞,晚期痛苦嚴(yán)重,而且病程緩慢,往往感到同疾病作斗爭的努力無用,治療上沒有完善的方法等。各組的病程長短以平均存活月計(jì)算,結(jié)果:甲組14例,其中陽型9例,平均存活37.2月,陰型5例,平均存活6月。乙組166例,分二類:爭取期148例:陽型99例,平均存活26.1月,陰型49例,平均存活11.9月;失爭取期18例:陽型1 2例,平均存活l,35月,陰型6例,平均存活1.77月。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,乙組二期患者比較,P<0.01,有非常顯著性差異。
提示患者獲知患癌真情后,一旦病人失去求生欲望時(shí),病情便急轉(zhuǎn)直下,病人性格變壞,最快死亡的只有14天。從人格屬性特征上看,乙組失爭取期陽型與陰型的平均存活期比較,差別不顯著(P>0.05)乙組爭取期,陽型99例,平均存活26.1月;陰型49例,平均生存11.9月,經(jīng)方差分析P
告訴組平均存活時(shí)間20.6月,保密組平均存活時(shí)間為21.6月。經(jīng)方差分析P&g t;O.05,無顯著差異。從上述分析可知,180例癌癥患者中,98.8%的病人有恐懼感,而一旦失去爭取治療希望時(shí),病人性格變壞,急躁易怒,病況急轉(zhuǎn)直下。這種對死亡的恐懼,對生活信念的喪失,以及抑郁狀態(tài)的持續(xù),無論在心理或生理上均可促進(jìn)癌細(xì)胞的增殖,加速病情的惡化。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“恐傷腎”、“思傷脾” 。
如何開導(dǎo)癌癥病人?
其實(shí)最好可以試試下面這幾種方法:
1、疏泄和安慰
主動熱情關(guān)心病人,抽一定時(shí)間陪伴病人,傾聽其訴說心中的焦慮,并表示理解和同情,消除其孤寂感,讓其體會到他并不是孤立地承擔(dān)痛苦。同時(shí)給以安慰,安慰要恰到好處,既強(qiáng)調(diào)有希望的方面,又不能過于樂觀。在暗示疾病疑難的同時(shí),幫助病人分析疼痛的反復(fù)性,解釋與疼痛有關(guān)的生物心理學(xué)問題。多與病人交談疾病以外的話題,轉(zhuǎn)移其注意力。護(hù)士在病人面前自始至終都要表現(xiàn)出冷靜、沉穩(wěn)大方、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,為病人提供良好的心理支持。
2、暗示療法
暗示療法是指治療者用含蓄、間接的方式對人的心理和行為產(chǎn)生效應(yīng)的一種方法。也就是利用治療者的權(quán)威使患者接受治療者的觀念,從而解除心理壓力和負(fù)擔(dān),使癥狀得以減輕。
3、死亡教育
患者穩(wěn)定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加患者對疼痛的耐受性。對不同年齡、性格、文化水平、社會經(jīng)歷、病程長短的患者采取不同的教育方式和教育內(nèi)容,幫助患者正確認(rèn)識生、老、病、死這一自然規(guī)律,認(rèn)識到生命的真正價(jià)值在于質(zhì)量,最終達(dá)到幫助其擺脫對死亡的恐懼和不安、平靜面對死亡的目的。
4、家屬的心理護(hù)理
關(guān)心、幫助和支持晚期癌癥患者,使患者輕松愉快地度過最后的日子是患者家庭中每個(gè)成員的責(zé)任。家屬的心理狀態(tài)對患者會有不同程度的影響。通過與家屬交談、向家屬介紹病情、提出指導(dǎo)性意見來穩(wěn)定家屬的心理狀態(tài)。允許家屬在任何時(shí)候探視患者,讓他們在陪伴親人時(shí)配合護(hù)士做好患者的心理護(hù)理,減輕患者的心理壓力。
只有積極的心態(tài)才能有效地克服癌癥,成為戰(zhàn)勝癌癥的良藥。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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