常見的癌癥止痛藥物有哪些?
幾乎全部的癌癥患者都會出現(xiàn)癌痛的情況,一般早期由于腫瘤的面積比較小、病情也比較輕,所以不是很明顯,但是一旦到了晚期,腫瘤開始不斷的向其他附近組織發(fā)展,轉(zhuǎn)移,癌痛的發(fā)生率也就因此大大提高。
癌痛的耐受性可因人而異,但是大多數(shù)患者基礎(chǔ)的休息都無法做到,所以緩解癌癥疼痛、改善患者生活質(zhì)量都具體重大的意義。由于藥物止痛是最為常見的方法,所以下面介紹一下臨床上常用的晚期癌癥止痛藥有哪些?
1、美施康定
【效果和用處】 口服后1h開始看見效果,因為為特制的操控開釋,在血中無峰谷現(xiàn)象,所以可以保持12h左右,便于臨床運用。用于緩解慢性重度疼痛(和嗎啡相同)。
【不良反應(yīng)】 和嗎啡相同。首要為厭惡、嘔吐、便秘和頭暈等情況,一般會形成身體依賴,精神依賴的比較少。
2、雙克因
【效果和用處】作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用;作用于延髓咳嗽中樞,可以有效抑制咳嗽,該類型的藥物一般通過口服的方式進行,在1.6-1.8小時后可以達到最佳的效果,一般藥效可以達到12小時。通過用于癌癥中毒的疼痛。
【不良反應(yīng)】 可能發(fā)生便秘、厭惡、吐逆、頭痛、頭暈和尿潴留。
3、芬太尼
【效果和用處】為阿片受體激動劑,屬于藥效比較強的一種止痛藥物,見效很快,但是維持的時間就相對的短,一般用于麻醉前后的止痛,或者由于其他因素導(dǎo)致的疼痛。
【不良反應(yīng)】 個別病例可能呈現(xiàn)出厭惡和嘔吐的情況,約1小時后自行緩解,還可引起視覺含糊、發(fā)癢和欣快感。
4、硫酸嗎啡操控釋片
【效果和用處】 硫酸嗎啡控釋片為強效中樞性鎮(zhèn)痛藥,效果明顯,且維持的時間比較長,一般可以維持12小時左右,通常用于癌癥患者的第三階梯止痛。
【不良反應(yīng)】 運用本品,可能會呈現(xiàn)厭惡、吐逆,繼續(xù)用藥過程中可逐步減輕,可適當(dāng)服用緩瀉劑,長時間運用有可能發(fā)生耐受性和身體依賴性。
以上就是關(guān)于癌癥止痛的常見藥物的介紹,需要留意的是,藥物的運用也是有考究的,詳細如下:
提示:癌癥止痛藥物使用需堅持這四個準則
1、按階梯用藥:疼痛按程度分級法分紅4級,即0級為無痛;Ⅰ級為輕度疼痛,可忍耐,能正常日子,睡覺不受攪擾;Ⅱ級為中度疼痛,睡覺遭到攪擾;Ⅲ級為重度疼痛,不能忍耐,睡覺遭到嚴峻攪擾。Ⅰ級輕度疼痛選擇非阿片類藥物,Ⅱ級疼痛選用弱阿片類藥物,Ⅲ級疼痛選用強阿片類藥物。
2、堅持口服用藥:口服給藥是最便利的給藥途徑,既經(jīng)濟又安全。口服給藥應(yīng)占各種藥物給藥途徑的80%以上。只需在口服給藥無效或不適合口服給藥的患者,才考慮用腸道外給藥的方法。
3、準時給藥:止痛藥物要在血中保持必定的血濃度才干起到止痛的效果。例如,硫酸嗎啡控釋片(美菲康)口服后由胃腸道吸收,服后2~3小時血藥濃度到達峰值,繼續(xù)止痛效果可達12小時。因而,只需早晨跟晚上各一次就可到達止痛要求。
4、個別化:每個人的情況都不同,所以要根據(jù)個人的具體情況決定,一般能達到止痛的效果,就應(yīng)該持續(xù)使用。
(責(zé)任編輯:詹遠 )
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