很多人在胃部不適時都怕自己得了胃癌，而很多患者在確診胃癌后都不敢相信，懷疑是不是診斷錯了。那么，確診胃癌的依據是什么？

一、X線是早期胃癌患者比較常用的一種檢查方法，在適當加壓或雙重對比下，可表現(xiàn)為較小范圍的缺損，表面粗糙，附近的粘膜組織可增粗、紊亂，由于其與良性息肉的癥狀比較相似，所以需要進行鑒別診斷。

二、在胃癌診斷中，內鏡檢查是最直接有效的方法，有助于對胃內各部位進行直接的觀察，對胃癌，尤其對早期胃癌的診斷價值很大。

1、倘若胃癌患者的病情在早期，通過胃鏡檢查就可以堿性很好的分型。比如隆起型的肝癌主要表現(xiàn)為局部粘膜隆起，表面比較粗糙，有的可呈呈乳頭狀或結節(jié)狀，甚至潰爛；如果是表淺型的肝癌，可表現(xiàn)為界限不明顯的局部粘膜粗糙，輕微隆起或凹陷，顏色也會發(fā)生改變，比如變淡或發(fā)紅，有潰爛，容易遺漏。如果是凹陷型的肝癌，可有明顯的潰爛。以上情況可獨立出現(xiàn)，也可合并同時出現(xiàn)，稱之為混合型早期胃癌。

2、一旦胃癌的病情發(fā)展到了中晚期，由于胃癌的癥狀比較典型，所以進行胃鏡檢查診斷出胃癌并不難。隆起型的病變直徑較大，形態(tài)不規(guī)則，呈菜花或菊花狀。

三、胃癌患者在診斷病情時還可進行胃液檢查，在進行這一檢查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)胃癌患者的胃酸缺乏?；A胃酸中乳酸含量可超過正常（100μg/ml）。但胃液分析對胃癌的診斷意義不大。

四、診斷胃癌還可進行生物學與生物化學檢查，這些檢查的診斷結果包括癌的免疫學反應、本內特殊化學成分的測定及酶反應等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及單克隆抗體的檢測等，但這些檢查假陽性與假陰性均較高，特異性不強。