口腔癌治療的并發(fā)癥取決于惡性腫瘤的類型和位置，使用的治療方式，即藥劑，測序，分娩率，劑量，以及癌細(xì)胞宿主因素，例如，放射治療后口腔粘膜炎的嚴(yán)重程度取決于所用的電離輻射，其輸送速率和給定的總劑量。

口腔癌會引發(fā)哪些口腔問題？

一、牙周病

雖然牙周病通常不是問題，但是接受癌癥治療的患者可能由于唾液分泌，蔗糖含量高的食物以及可能轉(zhuǎn)向更致齲齒的口腔微生物群而傾向于齲齒。已經(jīng)確定了幾種類型的齲齒病變，大多數(shù)涉及切緣和頸部區(qū)域。輻射對牙齒結(jié)構(gòu)的直接影響可能小于間接影響，例如口腔干燥癥等等。

在放療或化療開始前，患者必須達(dá)到良好的口腔衛(wèi)生水平。飲食控制和局部氟化物治療是必不可少的，必須終身持續(xù)。氟化物最好應(yīng)用于所有牙齒的整個(gè)表面，以獲得最大的保護(hù)作用。通過為每位患者提供定制的載體，可以實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。將含有1%氟化鈉的凝膠放入載體中并施加到牙齒上5分鐘。氟化物漱口水也很有用。用二醋酸氯己定進(jìn)行氟化鈉漱口可能特別有效。無定形磷酸鈣制劑對一牙周病的預(yù)防也是保護(hù)性的。

口腔癌癥治療的表現(xiàn)可能包括粘膜炎和口腔潰瘍，感染，出血，疼痛，口腔干燥，味覺喪失，牙關(guān)緊閉和齲齒。這些可能出現(xiàn)的并發(fā)癥都需要積極預(yù)防和管理。

二、味覺喪失

接受放射治療的患者總是會經(jīng)歷一些干擾或失去味覺。味覺受體細(xì)胞是相對抗輻射的，并且這種味道喪失的機(jī)制尚未闡明。口干癥可能是一方面原因，因?yàn)樵谌僬丈浜?，味覺的紊亂是常見的。

預(yù)防口腔疾病和精心治療計(jì)劃對于最大限度地減少味覺喪失以及手術(shù)干預(yù)的必要性和可能的不良后果至關(guān)重要。不幸的是，患有惡性頭頸部疾病的成年人通?？谇恍l(wèi)生和護(hù)理不良，并且口腔保健不良。大多數(shù)在放療或癌癥化療前需要口腔保健。幾乎三分之一的患者在骨髓移植前需要口腔護(hù)理。

味覺喪失可能是一種令人痛苦的癥狀，并導(dǎo)致接受放療的患者營養(yǎng)不良。幸運(yùn)的是，味覺感知通常在放療結(jié)束后的幾個(gè)月內(nèi)緩慢恢復(fù)，盡管有時(shí)味覺喪失是永久性的。硫酸鋅可能有助于改善某些患者的味覺。

放射治療的較長期并發(fā)癥，例如口腔干燥癥，味覺喪失，骨質(zhì)疏松癥以及其他問題也可能令患者痛苦。放射治療還使進(jìn)一步的手術(shù)復(fù)雜化，因?yàn)樘貏e是，動脈內(nèi)膜炎使愈合變得更加困難，因此盡可能預(yù)防和治療口腔并發(fā)癥很重要。