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得了口腔癌如何治療? 有哪些常見(jiàn)治療方法?

2018-07-21 05:55:54      

口腔鱗狀細(xì)胞癌目前主要通過(guò)手術(shù)或放射治療,光動(dòng)力療法和化學(xué)療法有偶然的應(yīng)用,并且有越來(lái)越多地使用的化療和靶向療法。

得了口腔癌如何治療?

一、放射治療

放射療法的優(yōu)點(diǎn)包括可以維持正常的解剖和功能,以及不需要全身麻醉。缺點(diǎn)主要在于不良影響是常見(jiàn)的,治愈不常見(jiàn),尤其對(duì)于大腫瘤,隨后的手術(shù)更加困難和危險(xiǎn),生存幾率進(jìn)一步減少。放射治療可以通過(guò)外部束輻射遠(yuǎn)距離治療進(jìn)行,其通常伴有不良反應(yīng)或間質(zhì)治療,例如近距離放射治療。在短期并發(fā)癥中,涉及口腔組織或癌癥化療的外部束放射治療之后的口腔粘膜炎,可能是最令人痛苦的并且可能對(duì)生活質(zhì)量具有顯著影響。偶爾,口腔粘膜炎嚴(yán)重到需要減少癌癥治療。多達(dá)40%的患者可能受到影響。

二、靶向治療

EGFR抑制劑影響信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,從而抑制細(xì)胞增殖。主要的EGFR抑制劑是西妥昔單抗和帕尼單抗。

1、西妥昔單抗

西妥昔單抗是一種單克隆抗體,是目前批準(zhǔn)用于治療頭頸部患者的唯一靶向治療藥物,它經(jīng)常與化療或放射治療中使用。西妥昔單抗聯(lián)合放療與單獨(dú)放療具有相當(dāng)?shù)亩拘裕斠悍磻?yīng),痤瘡樣皮疹和粘膜毒性的發(fā)生率較高,并且可誘發(fā)口腔炎。

2、拉帕替尼

拉帕替尼是一種對(duì)EGFR有活性的抑制劑藥物。吉非替尼聯(lián)合化療包括多西紫杉醇和卡鉑,已在許多患者中產(chǎn)生粘膜炎和骨髓抑制,抗體的抗血管生成方法也顯示出一些口腔癌治愈希望??诏徯詽兪亲畛R?jiàn)的不良反應(yīng)。貝伐單抗是一種抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體,可引起口腔炎和傷口愈合受損。舒尼替尼馬來(lái)酸鹽是血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的抑制劑藥物,可誘發(fā)口腔炎,味覺(jué)障礙或口干,可引起粘膜炎和神經(jīng)病。伊馬替尼和索拉非尼可引起味覺(jué)變化。

三、外科手術(shù)

口腔鱗狀細(xì)胞癌手術(shù)的目的是將臨床上正常組織邊緣的原發(fā)腫瘤切除,以確保完全切除惡性組織。因此,手術(shù)提供了一個(gè)階段的確定性手術(shù),患者通常在10-14天內(nèi)恢復(fù)。雖然現(xiàn)代重建技術(shù)可以產(chǎn)生良好的面部美學(xué)和功能,但兩者都不能完全確保。癌癥中心接受許多患有晚期疾病的患者,并且許多手術(shù)未能完全切除腫瘤,導(dǎo)致不良結(jié)果和腫瘤復(fù)發(fā)。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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