對(duì)于破裂的腦動(dòng)脈瘤，手術(shù)夾閉和血管內(nèi)卷繞是兩種常見的治療方法，針對(duì)破裂的腦動(dòng)脈瘤的其他治療旨在緩解癥狀和控制并發(fā)癥。

腦動(dòng)脈瘤破裂了怎么治？

一、常見治療方法

1、手術(shù)夾閉

手術(shù)夾閉是一種關(guān)閉動(dòng)脈瘤的手術(shù)。神經(jīng)外科醫(yī)生移除患者的頭骨的一部分以進(jìn)入動(dòng)脈瘤并定位供給動(dòng)脈瘤的血管。然后，醫(yī)生在動(dòng)脈瘤的頸部放置一個(gè)小金屬夾，以阻止血液流向動(dòng)脈瘤。

2、血管內(nèi)卷繞

血管內(nèi)卷繞是一種比手術(shù)夾閉更少侵入性的手術(shù)。外科醫(yī)生將一根空心導(dǎo)管插入動(dòng)脈，通常在患者的腹股溝中，并通過患者的身體將其穿過動(dòng)脈瘤。然后，醫(yī)生使用導(dǎo)絲將柔軟的鉑絲穿過導(dǎo)管并進(jìn)入動(dòng)脈瘤。電線在動(dòng)脈瘤內(nèi)盤繞，破壞血液流動(dòng)，基本上將動(dòng)脈瘤與動(dòng)脈密封隔離。

這兩種手術(shù)都存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，特別是大腦出血或腦血流量減少。血管內(nèi)線圈侵入性較小并且可能最初更安全，但由于動(dòng)脈瘤的重新開放，將來可能需要稍高的重復(fù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

二、特殊治療方法

1、分流器

可用于腦動(dòng)脈瘤的較新治療方法包括分流器，類似管狀支架的植入物，其通過將血流從動(dòng)脈瘤囊轉(zhuǎn)移而起作用。轉(zhuǎn)移阻止動(dòng)脈瘤內(nèi)的血液運(yùn)動(dòng)，因此刺激身體愈合部位重建母動(dòng)脈。分流器可能特別適用于無法用其他選擇安全治療的較大動(dòng)脈瘤?；颊叩纳窠?jīng)外科醫(yī)生或介入神經(jīng)放射學(xué)家將與患者的神經(jīng)科醫(yī)生合作，根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的大小，位置和整體外觀，患者接受手術(shù)的能力以及其他因素提出建議。

2、血管成形術(shù)

預(yù)防腦動(dòng)脈瘤并發(fā)中風(fēng)的一種干預(yù)措施是血管成形術(shù)。在這個(gè)過程中，外科醫(yī)生使用導(dǎo)管給一個(gè)微小的氣球充氣，這個(gè)氣球擴(kuò)張了大腦中狹窄的血管。稱為血管擴(kuò)張劑的藥物也可用于擴(kuò)張受影響區(qū)域的血管。

3、分流手術(shù)

心室或腰部引流導(dǎo)管和分流手術(shù)可以減輕與動(dòng)脈瘤破裂相關(guān)的過量腦積水對(duì)大腦的壓力。導(dǎo)管可以放置在心室或圍繞大腦和脊髓的空間中，以將多余的液體排出到外袋中。有時(shí)可能需要引入一個(gè)分流系統(tǒng)，由柔性硅橡膠管的分流器和一個(gè)閥門組成，形成 從大腦開始到腹腔內(nèi)的排水通道。