腎上腺癌的治療方案有哪些? 有哪些常見治療方法?
診斷出腎上腺癌后,可以使用幾種治療方案。治療方案中的每一種都具有獨特的優(yōu)點和缺點,使得它優(yōu)選用于某些情況而不是其它情況。由于腎上腺癌相對罕見,因此與其他內(nèi)分泌專家合作討論針對特定病例的最佳治療方案是值得的。
腎上腺癌的治療方案有哪些?
一、手術(shù)
腎上腺癌最常見的治療方法是腎上腺切除術(shù)或手術(shù)切除腎上腺。在該過程中,盡可能去除癌癥,包括癌癥擴(kuò)散到的區(qū)域,例如附近的淋巴結(jié)。該過程通過肋骨下方的切口或腹部前方的切口,背部的切口對于去除小腫瘤是有用的,但對于較大的腫瘤可能是困難的。因此,腹部前方的切口是實踐中最常用的方法。如果癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體的其他區(qū)域,例如肝臟,則也可能需要手術(shù)切除這些繼發(fā)性腫瘤。對于小的腎上腺腫瘤,也可以將腹腔鏡插入腎上腺以觀察腫瘤并將其移除。這最常用于較小的腫瘤,有助于縮短恢復(fù)時間。然而,它不能用于較大的腫瘤,因為整個腫瘤應(yīng)該一件式去除,以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
二、放射治療
放射療法涉及聚焦的高能輻射束,可用于靶向腎上腺中癌細(xì)胞的區(qū)域。除了諸如手術(shù)之類的其他技術(shù)之外,這通常用作輔助治療??梢允褂脙煞N主要類型的放射療法:外部束放射療法和內(nèi)部放射療法。
1、外部束放射療法
外部束放射療法使用身體外部的機(jī)器將輻射引向腎上腺。輻射通常每天給藥一次或兩次,每周五天,持續(xù)約6周的治療期。在這種類型的放射治療中,輻射在到達(dá)腫瘤之前經(jīng)過的周圍組織也受到影響。盡可能縮短治療時間以使其最小化,但可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
2、內(nèi)部放射治療
內(nèi)部放射治療,也稱為近距離放射治療,使用小顆粒的放射性物質(zhì),放置在腫瘤旁邊或內(nèi)部的體內(nèi)。這通常會留在體內(nèi)幾天然后被移除。輻射的定位有助于減少對周圍組織的暴露。
三、化療
腎上腺癌患者的化療可以通過靜脈注射或口服藥物給藥。這種技術(shù)通常保留給患有4期腎上腺癌的患者,因為它可以幫助同時破壞身體幾個部位的癌細(xì)胞。對于包含在腎上腺中的癌癥,通常優(yōu)選手術(shù)切除。
通常與米托坦組合使用的其他化學(xué)治療劑可包括順鉑、 多柔比星、 依托泊苷、 鏈脲佐菌素、 紫杉醇、 5-氟尿嘧啶和 長春新堿等等。
四、其他藥物
還有一些其他藥物可用于治療腎上腺癌,主要是為了減少與腫瘤相關(guān)的激素的產(chǎn)生。 酮康唑可減少腎上腺類固醇激素的產(chǎn)生, 螺內(nèi)酯可降低醛固酮的作用, 米非司酮降低皮質(zhì)醇的作用,他莫昔芬,托瑞米芬和氟維司群可以阻斷雌激素的作用。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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