肝臟常常被認(rèn)為是一個(gè)“沉默的器官”，在一般情況下在患肝癌的早期極少出現(xiàn)癥狀。只有在疾病發(fā)展到中晚期才逐漸出現(xiàn)一些癥狀，像肝區(qū)的持續(xù)性的鈍痛、階段性的疼痛、黃疸、腹水、雙下肢水腫、消化道的癥狀等等。肝癌的發(fā)病率常常位居腫瘤發(fā)病率的前幾位，但卻很少人知道，肝癌其實(shí)有原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌之分，為此，家庭醫(yī)生在線特別邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心副主任醫(yī)師陳錦章，解析原發(fā)性肝癌的和繼發(fā)性肝癌的異同。

原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌大不同

原發(fā)性肝癌

原發(fā)性肝癌，指的是在肝臟里面出現(xiàn)這腫瘤，陳錦章醫(yī)生舉例道，由肝細(xì)胞或者是膽管細(xì)胞導(dǎo)致的肝癌稱之為原發(fā)性的肝癌。另外，也有比較特別的情況，即使同樣出現(xiàn)在肝臟里面，但是不來(lái)源于肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞，就不屬于原發(fā)性肝癌。

實(shí)際上，原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素有很多，目前國(guó)內(nèi)比較多的發(fā)病因素有以下這幾個(gè)：

1、乙肝

我國(guó)是一個(gè)乙肝的大國(guó)。根據(jù)目前統(tǒng)計(jì)，患乙肝的人數(shù)約有一億。這些乙肝的病人里面有大多數(shù)人在病情發(fā)展到一定程度后，會(huì)進(jìn)展成肝硬化以及肝癌，所以說(shuō)乙肝是原發(fā)性肝癌中最主要的一個(gè)發(fā)病因素。

2、肝硬化

肝硬化的原因有很多，比如像慢性病毒性肝炎、長(zhǎng)期的酗酒的病人、嚴(yán)重脂肪肝的病人等等。另外，陳錦章醫(yī)生表示，在廣東地區(qū)很多人喜歡吃淡水魚的魚生，因?yàn)轸~生里面會(huì)含有肝吸蟲(chóng)，食用魚生后的肝吸蟲(chóng)感染也會(huì)引起一個(gè)肝硬化。

3、不當(dāng)飲食

一些發(fā)霉的食物，比如像發(fā)霉的花生這類食物如果長(zhǎng)期食用，也容易引起肝癌；有的北方地區(qū)，習(xí)慣飲用溝渠水來(lái)代替自來(lái)水，也會(huì)存在患肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

繼發(fā)性肝癌

陳錦章醫(yī)生表示，人們常說(shuō)的繼發(fā)性肝癌指的是由其他的原發(fā)部位出現(xiàn)了惡性腫瘤，它可以通過(guò)血的途徑轉(zhuǎn)移到肝臟里面去。

由于肝臟是一個(gè)富含血供的器官，而且人體全身的大部分血液都要通過(guò)肝臟進(jìn)行循環(huán)。這個(gè)循環(huán)的途徑會(huì)導(dǎo)致很多其他疾病，譬如像結(jié)直腸癌，乳腺癌、肺癌，甚至黑色素瘤這些都有可能經(jīng)過(guò)肝臟的種植不斷進(jìn)展、生長(zhǎng)，這些都是一個(gè)繼發(fā)性肝癌的發(fā)病因素。

因?yàn)槔^發(fā)性肝癌是由其他部位轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，所以在治療的時(shí)候，首先要弄清楚原發(fā)病是什么，爭(zhēng)取做根治性治療，根治性治療如果控制得不好，就有可能出現(xiàn)繼發(fā)性肝癌。這些疾病在治療時(shí)有以下這幾方面需要注意：

1、術(shù)前以及術(shù)后的輔助性治療。

2、可以根治的時(shí)候必須做好根治。

3、術(shù)后做到規(guī)范的檢查。

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