隨著人們飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的改變，食管癌的發(fā)病率越來(lái)越高。在我國(guó)，食管癌的發(fā)病率領(lǐng)先世界位居全球首位，這也是與我國(guó)的水土、環(huán)境、飲食、習(xí)慣有著不可分割的關(guān)系。

雖然食管癌如今比較高發(fā)，但是早期食管癌經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，效果是很好的。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任邵中夫主任醫(yī)師表示，如果食管癌患者能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，及早手術(shù)，早期食管癌患者的五年生存率能達(dá)到95%以上。而對(duì)于食管癌中晚期的一組病人而言，其總生存期不超過(guò)15%。所以食管癌它的效果和它的這早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷有直接的因果關(guān)系。

那么，如何及早發(fā)現(xiàn)食管癌呢？我們可以從癥狀入手。

食管癌早期有哪些典型的癥狀？

早期食管癌主要有燒灼感、有胸疼，偶然有病人有出現(xiàn)胸悶、胸部不適。如果有患者再敏感一點(diǎn)的，會(huì)偶然感覺(jué)吞咽出現(xiàn)梗阻的現(xiàn)象。也有患者擔(dān)心，自己出現(xiàn)反酸燒心，胸悶胸痛的癥狀會(huì)不會(huì)是食管癌。邵中夫主任醫(yī)師表示，出現(xiàn)這些癥狀有可能是食管癌，但這些癥狀也只是作為食管癌的癥狀的一部分，但是它并不是絕對(duì)的，不是有這些癥狀是食管癌。例如胸悶胸痛可能更多考慮是心臟的問(wèn)題。

而食管癌到了晚期，最主要的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難。邵中夫主任醫(yī)師解釋道，進(jìn)行性的吞咽困難就是原來(lái)能吃稠的、干的，到最后只能喝稀的，甚至到最后是滴水不入，這叫進(jìn)行性的吞咽困難。另外，晚期食管癌還有可能出現(xiàn)梗阻、消瘦、衰竭、轉(zhuǎn)移等癥狀。

雖然，食管癌患者早期癥狀患者難以察覺(jué)，僅有部分病人很認(rèn)真的體會(huì)，它的早期的癥狀是能自己體會(huì)到的，但是這樣的病人非常少。因此，早期的食管癌發(fā)病主要是靠普查，大部分的病人是沒(méi)有感覺(jué)的。

確診食管癌要做哪些檢查？

那么，如何通過(guò)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)及診斷食管癌呢？食管癌的診斷主要有三個(gè)方面，第一是看是否進(jìn)行性的吞咽困難的癥狀，第二是進(jìn)行影像學(xué)診斷，第三是胃鏡檢查，這三個(gè)診斷就能把病診斷明確。邵中夫主任醫(yī)師解釋道，首先，如果患者出現(xiàn)3到5個(gè)月的進(jìn)行性吞咽困難，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，首先做影像學(xué)食管造影拍片。第二步就要做胃鏡檢查，從而得知病變的位置，同時(shí)取病理進(jìn)行診斷。

一旦確診為食管癌后還要做全面的檢查。第一步要做胸腹部的CT，如果有條件的可以做PET -CT來(lái)確診，看看到底有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果更有條件可以做縱膈鏡，看看縱膈的淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，從而明確食管癌的分期，來(lái)決定下一步的治療方案。

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