早期胃癌是怎么被篩查出來的?
談癌色變的年代,胃癌是一種相對可以治愈的癌癥,特別是早期胃癌,積極進行手術切除后,10年內存活率是比較高的,初期胃癌的表現(xiàn)并不明顯,也沒有典型癥狀,那么早期胃癌是怎么被篩查出來的呢?
目前確定癌癥的金標準是病理檢查結果,所以胃癌被篩查出來并確診的方法主要是內鏡檢查,也就是所謂的胃鏡。內鏡檢查可以在直視下觀察,同時取胃黏膜活檢行組織病理學檢查,目前色素內鏡、電子染色內鏡、放大內鏡、共聚焦激光顯微內鏡等特殊內鏡精查技術的應用,進一步提高了早期胃癌診斷的準確性。
另外,在門診檢查中,很多患者是通過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)可疑癌變的,這種辦法是最早用于胃癌篩查的方法。但是檢出率相對低,而且一般都是有明顯惡性潰瘍時才能被發(fā)現(xiàn)。如果已經(jīng)是癌癥的中晚期,現(xiàn)在使用該辦法進行胃癌篩查的比較少了,可能在一些偏遠地區(qū)還在使用。
但是,胃鏡檢查有時候也會漏診,并不能100%發(fā)現(xiàn)胃癌病灶,例如活檢一次沒有取到癌變組織,病理報告顯示慢性炎癥或者不典型增生。如果是這種情況,考慮一是胃部確實沒有癌變,就是胃粘膜潰瘍;二是胃有癌變發(fā)生,但是癌灶伴有炎癥和潰瘍,干擾了結果。此時,會讓病人2-4周后再次進行胃鏡檢查或者做腹部增強CT,了解病變處胃壁是否增厚,再進一步確診,以免誤診延誤病情。
(責任編輯:詹遠 )
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