很多人在體檢的時(shí)候，會(huì)檢查出肺部有結(jié)節(jié)。檢查出肺結(jié)節(jié)，對(duì)于那些對(duì)肺癌的“惡名”有所耳聞，卻對(duì)疾病無(wú)深入了解的人來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)比較令人恐慌的消息，總是會(huì)擔(dān)心結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)癌變。

肺癌確實(shí)很可怕，尤其近幾年來(lái)各個(gè)國(guó)家的肺癌發(fā)病率和死亡率都在升高，是危及人們健康和生命的常見(jiàn)惡性腫瘤之一。而每年的11月是“國(guó)際肺癌關(guān)注月”，11月17日是“國(guó)際肺癌日”，呼吁人們更多關(guān)注、了解肺癌。那么究竟肺結(jié)節(jié)會(huì)變成肺癌嗎？那些總是被人們認(rèn)為是肺癌發(fā)病的癥狀，究竟有多少是人們?cè)阼饺藨n天？下面，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院副院長(zhǎng)、心胸外科主任陳振光，將在此為你一一解惑。

擔(dān)心是肺癌一：體檢出肺部結(jié)節(jié)會(huì)變成肺癌？

肺部結(jié)節(jié)很常見(jiàn)，以往對(duì)此也有進(jìn)行過(guò)大規(guī)模的普查，調(diào)查結(jié)果顯示，在篩查的一萬(wàn)多人里面，肺部結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率超過(guò)28%，而其中有70%是良性的結(jié)節(jié)，惡性的結(jié)節(jié)占30%。

“肺結(jié)節(jié)是良性的可能性很大，所以建議大家不要談結(jié)節(jié)色變，不要一談到結(jié)節(jié)就很恐懼，尤其不要“夢(mèng)想成真”！想著自己得肺結(jié)節(jié)就是肺癌，整個(gè)人處于焦慮、思慮過(guò)重的狀態(tài)中，導(dǎo)致飯也吃不香、睡也睡不好，身體素質(zhì)急劇下降，最終導(dǎo)致肺癌真的發(fā)生”。

陳振光接著解釋，肺結(jié)節(jié)形成的原因有很多，包括有：炎癥結(jié)節(jié)、炎性肉芽腫、良性的腫瘤，甚至肺里面的淋巴結(jié)、疤痕等，都可以在影像學(xué)下表現(xiàn)出肺結(jié)節(jié)的形態(tài)，這些都不是肺癌，是良性的結(jié)節(jié)。

因此，對(duì)于體檢出有肺結(jié)節(jié)的人，陳振光建議要保持良好的心態(tài)，不要太過(guò)患得患失，同時(shí)減少一些辛辣食物的攝入，養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣，有助于結(jié)節(jié)的消除。

無(wú)獨(dú)有偶，除了肺結(jié)節(jié)以外，還有不少人擔(dān)心老是咳嗽有痰、肺部有陰影，甚至是出現(xiàn)左胸痛等，都有可能是肺癌造成的。究竟人們的擔(dān)心有無(wú)必要呢？

擔(dān)心是肺癌二：老是咳嗽有痰可能是肺癌？

理論上來(lái)說(shuō)，肺癌引起的咳嗽應(yīng)該是以干咳為主，痰量是非常少，甚至是沒(méi)有的。因此若痰量很多，首先先不用考慮肺癌。具體老是咳嗽有痰是不是肺癌引起的，陳振光認(rèn)為要分以下幾種情況來(lái)看：

1、痰的顏色：白色痰、且很少量，有可能是肺癌的表現(xiàn)；白色痰、但量很多，有可能是慢性支氣管炎的表現(xiàn)；如果是黃痰，可能是肺里面有炎癥，并不是肺癌的表現(xiàn)。

2、痰里面有沒(méi)有血：如果痰里面帶有淡淡的血絲，有可能是肺癌的典型癥狀之一；但如果痰里面每一口都是鮮血，反而不一定是肺癌的表現(xiàn)，有可能是支氣管擴(kuò)張引起出血導(dǎo)致的。

擔(dān)心是肺癌三：肺部有陰影就一定是肺癌？

陳振光表示，肺部有陰影，一般是在拍胸片的情況下，因?yàn)樾仄姆直媛瘦^低，因此會(huì)用陰影來(lái)形容異常的問(wèn)題。而肺部出現(xiàn)陰影，一般有幾種可能性：

1、肺部確實(shí)有腫瘤，是肺癌；

2、肺部有炎癥，是炎癥的陰影；

3、肺部有肺結(jié)核，也可在胸片下表現(xiàn)出陰影；

4、肺部有支氣管擴(kuò)張；

5、肺部有真菌感染等，均可在胸片下表現(xiàn)出陰影。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到用胸部CT去診斷，且胸部CT已經(jīng)可以診斷毫米級(jí)別的病變，目前已經(jīng)很少用陰影來(lái)形容肺部的病變，陳振光建議大家可以進(jìn)行肺部ct的檢查，進(jìn)一步明確陰影的“真面目”，再對(duì)癥治療消除陰影。

擔(dān)心是肺癌四：左胸痛是肺癌早期癥狀？

陳振光認(rèn)為，左胸痛首先考慮心臟的問(wèn)題，看是否有心臟本身冠狀動(dòng)脈的一些疾??；要考慮是不是胸壁上面的問(wèn)題，比如胸肋小關(guān)節(jié)引起的炎癥。而肺癌早期，一般是以干咳、刺激性咳嗽、痰中帶血、消瘦等臨床表現(xiàn)為主。

那么是不是沒(méi)有肺癌的可能呢？并非如此，在一些情況下，肺癌也是可以引起左側(cè)胸痛的：肺癌比較靠近外周，即便病灶很小，但非常靠近胸壁，跟胸壁形成了黏連，會(huì)影響局部的肋間神經(jīng)，造成一些胸痛的表現(xiàn)；腫瘤很巨大，到了晚期出現(xiàn)了肋骨的轉(zhuǎn)移，這時(shí)也會(huì)引起胸痛的表現(xiàn)。

總的來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有確切診斷是肺癌前，我們都不應(yīng)該徒增煩惱，給自己帶來(lái)過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。即便診斷出肺癌也不用喪失對(duì)抗病魔的信心，就肺癌早期來(lái)說(shuō)，有90%以上患者是可通過(guò)有效治療獲得五年以上生存率的。人們對(duì)肺癌的恐懼可以理解，但只要注重生活、飲食等方面的調(diào)節(jié)，重視肺癌的早期篩查，還是能夠很大程度避免因肺癌危及生命情況發(fā)生的。

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