注意,肝癌切除術(shù)后易誘發(fā)6種并發(fā)癥,一定要謹(jǐn)防!
肝癌只能通過手術(shù)配合放化療的方式治療,才能延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。但是手術(shù)后容易帶來多種并發(fā)癥,比如出血、肝功能衰竭或者腹水等,增加了治療難度,甚至?xí)<吧?/p>
肝癌切除術(shù)后帶來哪些并發(fā)癥?
1、肝功能衰竭
大部分肝癌合并肝功能差以及肝硬化,尤其出現(xiàn)肝硬化代償時(shí),雖然通過手術(shù)能糾正,但容易引起急性肝功能衰竭,常見的表現(xiàn)有肺水腫、肝性腦病或者黃疸等。
2、胸腔積液
因?yàn)楦伟┣谐秶蠖覞B液多,若是引流不暢會(huì)形成積液。所以做完手術(shù)后要保持引流通暢,必要的話需要在ct以及B超引導(dǎo)下做穿刺引流。
3、出血
若創(chuàng)面上沒有徹底止血就會(huì)引起出血,若是血液來自于肝動(dòng)脈小支,血液不容易被止住。若是血液來自于門靜脈或者肝靜脈,血液會(huì)逐漸減少且停止。但患者伴有凝血功能障礙時(shí)需大量輸血時(shí),創(chuàng)面呈現(xiàn)彌漫性滲血。
4、腹水
腹水是切除手術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要和剩余的肝組織白蛋白合成出現(xiàn)障礙以及水潴留稀釋血漿蛋白有關(guān)??奢斪⒀獫{或者白蛋白,適當(dāng)?shù)氖褂美騽﹣硖岣哐獫{膠體滲透壓,可維持電解質(zhì)的平衡。
5、消化道出血
因?yàn)楦斡不T靜脈高壓會(huì)引起食管靜脈曲張破裂,或者讓胃黏膜出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍而導(dǎo)致手術(shù)后消化道出血。肝臟切除后余肝會(huì)變小而且門靜脈血流受到阻礙會(huì)引起暫時(shí)性門脈高壓,若手術(shù)前已經(jīng)有食管靜脈曲張,那么手術(shù)后更容易出現(xiàn)破裂出血。
6、膽瘺
膽瘺主要和結(jié)扎線脫落或漏扎小膽管有關(guān),手術(shù)后引流管引流膽汁樣液體,小膽瘺能自行愈合,但是大的膽瘺需充分引流,一般也能自行愈合。若是一直不愈合8個(gè)星期后要去醫(yī)院做x線檢查,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
溫馨提示
除了容易誘發(fā)以上并發(fā)癥外,也有可能會(huì)出現(xiàn)血栓、傷口裂開以及低血糖等。所以手術(shù)后一定要做好護(hù)理,飲食宜清淡半流質(zhì)為主,避免高鹽飲食。肝癌預(yù)防大于治療,做好預(yù)防工作,遠(yuǎn)離含有黃曲霉毒素和亞硝酸胺類的物質(zhì),積極治療乙肝甲肝、丙肝等肝臟疾病,戒掉煙酒,避免吃高脂肪的食物。
(責(zé)任編輯:葉群華 )
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