為什么肺癌晚期會(huì)出現(xiàn)腹水?應(yīng)該怎么辦?
肺癌晚期癌細(xì)胞發(fā)展速度快,容易向肝臟轉(zhuǎn)移而引起腹水,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生存期。只要腹水控制良好,生存期在2~3年左右,一旦出現(xiàn)腹水要選擇正規(guī)醫(yī)院治療,才能延長(zhǎng)壽命。
為什么肺癌晚期會(huì)出現(xiàn)腹水?
1、血管通透性增加
癌細(xì)胞會(huì)侵犯腸壁或腹膜,讓血管內(nèi)皮反復(fù)受到損傷,增加血管通透性。因?yàn)檠軆?nèi)皮受到損傷,所以部分液體從此部位血管中滲出,在其他組織間隙或腹腔中聚集,從而形成腹水。
2、下腔靜脈和門(mén)靜脈受到壓迫
當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)壓迫靜脈,讓靜脈中血液回流受到阻礙,受到阻礙的血液不會(huì)一直在靜脈中存留,會(huì)通過(guò)多種方式離開(kāi),有一部分水分會(huì)通過(guò)血管進(jìn)入腹腔中,從而形成腹水。也有部分水分進(jìn)入其他組織間隙而導(dǎo)致身體水腫。
3、膈下淋巴管阻塞
淋巴管遍布于全身,一小部分淋巴液是因?yàn)榻M織液滲入淋巴管而形成的,淋巴液會(huì)在淋巴管中循環(huán),最終進(jìn)入靜脈中。一部分組織液會(huì)經(jīng)過(guò)靜脈而進(jìn)入血液循環(huán)。若引流的淋巴管被堵住,不能把部分組織液運(yùn)輸?shù)届o脈,組織液會(huì)慢慢累積,最終形成腹水。
4、低蛋白血癥
大部分肺癌會(huì)伴有低蛋白血癥,這是因?yàn)榘┘?xì)胞會(huì)消耗身體中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)不足。血漿膠體滲透壓一部分是由白蛋白所構(gòu)成,低蛋白血癥會(huì)降低血漿膠體滲透壓,讓血管內(nèi)外水分交換失衡。大部分水分通過(guò)血管進(jìn)入腹腔聚集,最終形成腹水。
肺癌晚期出現(xiàn)腹水怎么辦?
限制鹽分?jǐn)z入,采取低鹽飲食,當(dāng)有明顯低血壓時(shí)需限制水分。若是伴有低蛋白血癥,需給予人血白蛋白輸入。避免過(guò)度使用利尿劑,不然會(huì)引起電解質(zhì)不平衡,甚至出現(xiàn)肝腦病。對(duì)于有明顯呼吸急促、活動(dòng)耐受力差以及腹部脹痛的肺癌可使用治療性腹水抽取術(shù),能快速減輕惡性腹水情況,縮短住院時(shí)間。一次大量腹水引流可達(dá)10斤以上,每抽取兩斤腹水后,需給予靜脈輸注白蛋白。
溫馨提示
肺癌晚期出現(xiàn)惡性腹水期,最主要的治療目標(biāo)是緩解其癥狀,當(dāng)沒(méi)有腹水相關(guān)癥狀或癥狀減輕時(shí)不需要治療。若出現(xiàn)食欲不振、呼吸變得急促、腹部脹痛、活動(dòng)耐受性降低或不明原因疲憊需積極介入治療。保持健康心態(tài),不能過(guò)度緊張和煩躁。
(責(zé)任編輯:葉群華 )
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