膀胱腫瘤是一種非常常見的腫瘤，若是良性膀胱腫瘤大部分可以治愈，若是惡性膀胱腫瘤治愈率比較低，必須要通過手術(shù)將其切除，防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，威脅患者生命安全。在臨床上選擇膀胱腫瘤手術(shù)對(duì)患者來說是十分重要的，很多膀胱腫瘤手術(shù)都會(huì)切除膀胱，但是很多患者卻想保留膀胱，那么膀胱腫瘤手術(shù)應(yīng)不應(yīng)該保留膀胱呢？接下來就請(qǐng)中山大學(xué)腫瘤防治中心的主任醫(yī)師劉卓煒就這一問題為我們解答。

膀胱腫瘤手術(shù)保留膀胱好還是不保留膀胱好？

膀胱腫瘤手術(shù)保留膀胱好還是不保留膀胱好，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析，非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，特別是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌里面的低危和中危的患者，多數(shù)都是可以成功保留膀胱的。治療上，可以結(jié)合保留膀胱的手術(shù)，然后術(shù)后在膀胱灌注治療。但對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，就要行膀胱的整個(gè)切除及尿流改道，也就是膀胱癌的根治術(shù)。

哪些膀胱腫瘤的患者手術(shù)可以保留膀胱？

保留膀胱的主要是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的這部分患者，手術(shù)之后很多是需要膀胱灌注治療，有的是需要持續(xù)的膀胱灌注治療，就是要到一年或者一年以上，這些患者在膀胱灌注治療之前，要和醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)仔細(xì)的溝通，包括有沒有尿路刺激癥、血尿的情況。術(shù)后還要在定期的進(jìn)行膀胱鏡檢查，這些對(duì)維持好的生活質(zhì)量都非常重要。

臨床上治療膀胱腫瘤最常用的手段就是手術(shù)切除，但是在切除膀胱之后需要重建膀胱，手術(shù)復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)較大，并發(fā)癥也比較多，很多年齡較高身體狀況較差的患者無法承受，加上在手術(shù)之后患者的生活方式受到改變，因此很多患者都會(huì)考慮保留膀胱，但是一定要經(jīng)過醫(yī)生的仔細(xì)評(píng)估，謹(jǐn)慎的作出選擇，根據(jù)病情的變化調(diào)整治療方案。