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腦動脈瘤手術(shù)后腦積水怎么辦?為什么做DSA查不出腦動脈瘤?

2020-08-25 14:11:17      

腦動脈瘤可以發(fā)病于所有年齡階段,其中高血壓群體,吸煙人群等是腦動脈瘤的高發(fā)人群。腦動脈瘤按照病因可以分為4類,分別是先天性腦動脈瘤,感染性腦動脈瘤,外傷性腦動脈瘤和動脈硬化性腦動脈瘤,這4種腦動脈瘤的癥狀表現(xiàn)有一定的區(qū)別,臨床上需要做好鑒別診斷。為進(jìn)一步提升對腦動脈瘤的認(rèn)識,針對腦動脈瘤手術(shù)后腦積水的處理措施,以及為什么做DSA查不出腦動脈瘤,我們特邀請暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們一一解讀。

腦動脈瘤手術(shù)后腦積水怎么辦?

腦動脈瘤可以通過手術(shù)的方法,進(jìn)行治療處理。在手術(shù)治療之后,如果形成有腦積水,是屬于比較常見的并發(fā)癥。通常要根據(jù)本身病情的嚴(yán)重程度,來進(jìn)行分析。如果腦積水的含量比較多,或者有引起顱內(nèi)壓明顯升高,需要考慮通過手術(shù)引流的方法治療。對于所出現(xiàn)的腦組織損傷,會形成有一定的功能障礙??梢钥紤]通過現(xiàn)代康復(fù)手段,配合傳統(tǒng)康復(fù)治療的方法,來進(jìn)行治療處理。

為什么做DSA查不出腦動脈瘤?

單純通過這種造影的方法,無法查出腦動脈瘤,主要考慮是由于本身腫瘤比較小,或者是由于部位的原因?qū)е???梢越Y(jié)合頭部影像學(xué)的方法,比如磁共振,來進(jìn)行檢查確診,要根據(jù)具體腦動脈瘤的大小和部位,盡早決定治療方案。一般需要考慮通過手術(shù)的方法,進(jìn)行治療處理,防止后期腫瘤繼續(xù)增大,容易導(dǎo)致局部動脈破裂。會引起顱內(nèi)壓升高,產(chǎn)生腦出血,加重腦組織損傷。

腦積水是腦動脈瘤手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,且處理措施是根據(jù)癥狀表現(xiàn)來決定的,如果出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓升高,則首先需要降低顱內(nèi)壓,避免腦大腦出血,如果沒有出現(xiàn)腦顱內(nèi)壓增高,則可以通過藥物治療來清除大腦內(nèi)的積水。腦動脈瘤的檢查方式,在臨床上主要是影像學(xué)檢查,腦部的CT檢查和核磁共振檢查,都可以對腦動脈瘤做出明確的診斷,臨床上也可以采取DSa檢查,但是DSa檢查,費用比較貴,患者可以根據(jù)自身的情況選擇。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
文軍

文軍

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)外科 碩士研究生導(dǎo)師  副主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
擅長腦血管病的血管內(nèi)介入治療與顯鏡外科治療。熟練掌握了顱內(nèi)動脈瘤,腦脊髓動靜脈畸形、腦脊髓動靜脈瘺、... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯: )

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