胸主動脈瘤一旦破裂，不及時治療很容易死亡。但是胸主動脈瘤的檢出率隨著體意識的提高越來越高。并且胸主動脈的手術(shù)治療近年來取得了相當(dāng)非常大的進展，并且早期存活率非常高。針對胸主動脈瘤的手術(shù)指證和主動脈根部瘤的手術(shù)方法，今天我們邀請南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師陸軍為我們做專項解讀。

胸主動脈瘤的手術(shù)指證有哪些？

胸主動脈瘤的手術(shù)指征包括：1、根據(jù)CT、磁共振或者造影等輔助檢查，明確升主動脈瘤的直徑大于5.5cm、降動脈瘤的直徑大于6cm時需要進行手術(shù)治療；2、胸主動脈瘤對周圍組織產(chǎn)生壓迫癥狀，比如壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)引起相應(yīng)癥狀時需要進行手術(shù)治療；3、出現(xiàn)夾層動脈瘤或者假性動脈瘤時需要進行手術(shù)治療。

主動脈根部瘤的手術(shù)方法有哪些？

主動脈根部瘤的手術(shù)方法包括：1、人工血管置換，即使用人工血管替換破壞的主動脈；2、旁路手術(shù)，即將已經(jīng)擴張或者破裂的血管進行結(jié)扎，將其遠(yuǎn)近兩端使用人工血管進行連接，形成旁路；3、腔內(nèi)修復(fù)治療，即在動脈瘤或者血管中植入支架形成內(nèi)通路，血液可以通過支架流動，而不引起外周病變管壁的擴張。

目前胸主動脈瘤主要還是依靠手術(shù)治療，并且手術(shù)早期存活率很高。如果通過全面的檢查評估有手術(shù)指征應(yīng)盡量手術(shù)治療、越晚對疾病預(yù)后越不好，嚴(yán)重者還有可能破裂出血導(dǎo)致死亡。手術(shù)方式的選擇要因人而異。因為胸主動脈瘤是一種很兇險的疾病，所以早期預(yù)防顯得尤為重要，特別是合并高血壓，動脈粥樣病變等高危因素的患者更應(yīng)重視定期的體檢，可以幫助早期的診斷和改善預(yù)后。