中國原研新藥優(yōu)替帝獲批,譜寫晚期乳腺癌化療新格局
2021年3月12日——今天,華昊中天宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準優(yōu)替帝(通用名稱:優(yōu)替德隆)用于復發(fā)轉移性晚期乳腺癌的治療。
作為國內首個且唯一獲批的埃博霉素類抗腫瘤藥物,此次優(yōu)替德隆的獲批打破了我國長期以來晚期乳腺癌治療的瓶頸,結束了國內近三十年來除紫杉醇外無突破性化療藥物的局面,顯著延長了患者的生存期,改善了患者的用藥安全性,將為我國廣大晚期乳腺癌患者帶來新的希望。
30年來化療新突破,療效和安全性雙重獲益
乳腺癌是嚴重威脅全世界女性健康的第一大惡性腫瘤。2020年最新數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌新增人數(shù)達226萬,正式取代肺癌,成為全球第一大癌癥。就中國而言,雖然乳腺癌發(fā)病率低于歐美國家,但依然是我國女性發(fā)病第一位的癌癥,死亡率排在女性死亡原因第5位。盡管早期乳腺癌已成為可根治疾病,但仍有30%~40%會發(fā)展成晚期乳腺癌,且有持續(xù)增長的趨勢。
據(jù)統(tǒng)計,我國晚期乳腺癌患者診斷后的總體中位生存期仍然只有3年,5年和10年OS率分別為27%和13%,存在非常大的治療需求。
對于晚期乳腺癌患者來說,延長其生存期和提高生活質量是主要的治療目標。雖然近年來,靶向治療以及免疫治療不斷取得突破,但化療以其確定性的療效,仍然是晚期乳腺癌的基礎治療手段。現(xiàn)階段乳腺癌的化療以紫杉醇、蒽環(huán)類藥物為主,但是絕大多數(shù)轉移性乳腺癌患者在早期階段都使用過紫杉和蒽環(huán)類藥物,很容易產生耐藥以及蓄積性的毒性,而嚴重的血液學毒性和脫發(fā)等不良反應,給晚期乳腺癌患者帶來了非常大的治療相關的風險和明顯的心理創(chuàng)傷,從而大大影響了患者的依從性和總體治療獲益。
此次優(yōu)替德隆的獲批是基于一項前瞻性、多中心的III期臨床研究結果。研究數(shù)據(jù)顯示,對既往使用過蒽環(huán)類和紫杉類藥物的晚期乳腺癌患者,優(yōu)替德隆聯(lián)合卡培他濱與卡培他濱單藥相比,總生存期由15.7個月顯著延長至20.9個月,死亡風險降低31%;無進展生存期由4.11個月顯著延長至8.57個月,疾病進展風險降低54%;緩解率由26.7%提高至49.8%,顯著提高近一倍,這樣的療效是乳腺癌化療領域近30年來新的突破。在安全性方面,化療藥物常見的不良反應,包括血液學毒性、胃腸道毒性和肝腎功能損傷均較低,唯一比較常見的不良反應為抗微管類藥物常見的外周神經病變,可逆、可控、恢復快,大大降低了患者的治療風險和處理相關不良反應導致的額外花費;也提升了患者整體治療的耐受性,為長期生存獲益提供了保障。
該研究結果兩次入選國際臨床腫瘤研究年會ASCO大會口頭匯報,研究論文發(fā)表于腫瘤學期刊Lancet Oncology和Annals of Oncology,而且已被納入2020版CSCO乳腺癌診療指南推薦和中國晚期乳腺癌規(guī)范診療指南(2020版)。
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院徐兵河教授表示:“相對于早期乳腺腺癌,晚期乳腺癌的治療更為復雜,由于后線的化療選擇比較有限,且所帶來的OS獲益并不大,患者普遍面臨生存期短、生活質量差等問題。優(yōu)替德隆能夠顯著改善晚期乳腺癌患者的無進展生存期(PFS)和總體生產期(OS),降低疾病進展風險和死亡風險,并且沒有一般化療藥物引起的明顯骨髓抑制毒性、明顯肝毒性和胃腸道毒性,安全性優(yōu)勢明顯。此次優(yōu)替德隆的獲批,為既往使用過蒽環(huán)、紫杉類藥物的晚期乳腺癌患者提供了突破性治療方案,有望改變我國晚期乳腺癌化療治療的現(xiàn)有格局。”
加強自主創(chuàng)新研發(fā),填補中國臨床未被滿足需求
優(yōu)替德隆是一種基因工程埃博霉素衍生物,埃坡霉素類藥物屬于廣譜高效抗癌藥物,由于結構簡單,具有良好的化學修飾潛力,一直是國際抗腫瘤新藥開發(fā)的熱點之一。得益于國家鼓勵新藥創(chuàng)制與加速審評審批的政策,優(yōu)替德隆被列為國家I類抗腫瘤創(chuàng)新藥,并獲得了國家“十三五”重大新藥創(chuàng)制專項,同時在2018年6月被納入優(yōu)先審評目錄。
作為新一代埃坡霉素類藥物,優(yōu)替德隆抗癌譜廣,除了可用于晚期乳腺癌化療治療之外,在前期研究結果中也顯示對肺癌、肝癌、腸癌和前列腺癌等常發(fā)腫瘤的抗腫瘤活性優(yōu)于紫杉醇,對紫杉醇和其他多種化療藥的多耐藥的腫瘤也具有很好的療效。目前華昊中天正在開展多項II期臨床試驗項目,涉及晚期非小細胞肺癌,晚期結直腸癌,消化道腫瘤,婦科腫瘤,頭頸部腫瘤等多種晚期實體腫瘤。
在優(yōu)替德隆獲批之后,華昊中天將繼續(xù)深化優(yōu)替德隆各類新適應癥的開發(fā),同時也將加快優(yōu)替德隆的不同劑型開發(fā),利用自主關鍵技術平臺,推進其他不同作用靶點創(chuàng)新藥的后續(xù)研發(fā),并計劃將本土研發(fā)的創(chuàng)新藥物推向國際市場。
華昊中天董事長唐莉表示:“華昊中天始終致力于加強自主創(chuàng)新研發(fā),為中國廣大癌癥患者提供創(chuàng)新治療方案,盡快滿足臨床急需,優(yōu)替帝作為華昊中天首個獲批的具有自主知識產權的創(chuàng)新藥物,是我們在腫瘤領域邁出的第一步,未來,我們將進一步拓展研發(fā)管線和擴大研發(fā)領域,持續(xù)為患者帶來前沿治療方案,助力中國自主創(chuàng)新成果走出國門,惠及全球。”
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(責任編輯:科聞 )
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