肺膿腫一般不會癌變，但受病程長、基礎(chǔ)疾病、反復(fù)感染、治療不規(guī)范、吸煙等因素影響，有一定癌變風(fēng)險。

1. 病程長：肺膿腫若長期不愈，肺部組織會反復(fù)受到炎癥刺激，使細(xì)胞處于不斷損傷和修復(fù)的狀態(tài)。在這個過程中，細(xì)胞的基因可能發(fā)生突變，增加癌變幾率。比如，數(shù)年不愈的慢性肺膿腫患者，其肺部細(xì)胞的異常增殖概率相對較高。

2. 基礎(chǔ)疾病：本身患有慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)疾病的肺膿腫患者，肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能已受到破壞，免疫力也較低。這使得肺部更容易受到致癌因素的影響，為癌細(xì)胞的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件。

3. 反復(fù)感染：肺膿腫患者如果反復(fù)發(fā)生細(xì)菌、真菌等病原體感染，炎癥會持續(xù)刺激肺部組織。每次感染都會對肺部細(xì)胞造成一定程度的損傷，長期積累下來，細(xì)胞的穩(wěn)定性被破壞，就可能發(fā)生癌變。

4. 治療不規(guī)范：不按時服藥、未完成整個療程的治療等不規(guī)范治療行為，會導(dǎo)致肺膿腫不能得到徹底治愈。肺部的炎癥持續(xù)存在，病變組織難以恢復(fù)正常，進而增加了癌變的可能性。

5. 吸煙：煙草中含有多種致癌物質(zhì)，如尼古丁、焦油等。吸煙會損害肺部的纖毛運動和免疫功能，降低肺部的抵抗力。肺膿腫患者吸煙會進一步加重肺部損傷，使癌變的風(fēng)險顯著提高。

雖然肺膿腫本身癌變的可能性較小，但在多種不利因素的影響下，仍存在一定的癌變風(fēng)險。因此，肺膿腫患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑按時用藥，定期復(fù)查。同時，要改善生活習(xí)慣，如戒煙等，以降低癌變的可能性。一旦出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。