乳腺癌分為哪六種類型?
乳腺癌主要分為非浸潤性癌、早期浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌、炎性乳腺癌、乳頭派杰氏病等六種類型。
1. 非浸潤性癌:也叫原位癌,指癌細胞局限在乳腺導(dǎo)管或腺泡內(nèi),未突破基底膜。此類型包括導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌,是乳腺癌早期階段,預(yù)后較好。導(dǎo)管內(nèi)原位癌癌細胞在導(dǎo)管內(nèi)生長,未侵犯周圍組織;小葉原位癌發(fā)生于乳腺小葉內(nèi),癌細胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
2. 早期浸潤性癌:是從非浸潤性癌向浸潤性癌過渡階段。癌細胞開始突破基底膜,但浸潤程度較淺。包括早期浸潤性導(dǎo)管癌和早期浸潤性小葉癌,相較于非浸潤性癌,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險有所增加,但及時治療仍有較高治愈率。
3. 浸潤性特殊癌:這類乳腺癌具有特殊的病理形態(tài)和生物學(xué)行為。包括乳頭狀癌、髓樣癌(伴大量淋巴細胞浸潤)、小管癌、腺樣囊性癌、黏液腺癌等。不同病理類型預(yù)后和治療反應(yīng)有所差異,但總體預(yù)后相對浸潤性非特殊癌較好。
4. 浸潤性非特殊癌:是乳腺癌最常見類型,占比約 80%。包括浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌、硬癌、髓樣癌(無大量淋巴細胞浸潤)、單純癌、腺癌等。該類型癌細胞分化程度低,惡性程度高,預(yù)后相對較差,更易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。
5. 炎性乳腺癌:較為少見但惡性程度高。臨床表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫、發(fā)熱,類似炎癥,但并非真正炎癥。癌細胞侵犯皮膚淋巴管,導(dǎo)致淋巴回流受阻。病情發(fā)展迅速,預(yù)后不佳,治療通常需綜合化療、放療、手術(shù)等多種手段。
6. 乳頭派杰氏病:又稱乳頭濕疹樣乳腺癌,少見。主要表現(xiàn)為乳頭及乳暈皮膚瘙癢、糜爛、滲液、結(jié)痂等,類似濕疹。乳頭下方常伴有導(dǎo)管內(nèi)癌或浸潤性癌。早期治療預(yù)后較好,若伴有乳腺實質(zhì)內(nèi)浸潤性癌,預(yù)后則較差。
了解乳腺癌六種類型特點,有助于早期診斷和制定個體化治療方案。不同類型乳腺癌在病理特征、生物學(xué)行為、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺異常,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高治愈率和生存率。
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