口腔潰瘍多數(shù)不會癌變，但長期不愈、創(chuàng)傷性、特定類型、不良刺激、全身疾病伴發(fā)的口腔潰瘍有癌變風險，如口腔鱗狀細胞癌等。

1. 多數(shù)口腔潰瘍不會癌變：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔潰瘍類型，具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特點，一般在1 - 2周內(nèi)可以自行愈合，通常不會發(fā)生癌變。

2. 長期不愈的口腔潰瘍：如果口腔潰瘍持續(xù)時間超過3周仍未愈合，且潰瘍面有擴大趨勢，疼痛不緩解甚至加重，就要警惕癌變的可能。這是因為長時間的潰瘍刺激，會使口腔黏膜細胞不斷增生、變異，增加癌變幾率。

3. 創(chuàng)傷性口腔潰瘍：由殘根、殘冠、不良修復(fù)體等長期刺激口腔黏膜引起。若這種刺激因素持續(xù)存在，口腔黏膜反復(fù)受損，就可能導(dǎo)致細胞異常增生，進而發(fā)生癌變。

4. 特定類型的口腔潰瘍：口腔黏膜白斑、紅斑等癌前病變，本身就具有較高的癌變風險。這些病變在外觀上可能表現(xiàn)為白色或紅色斑塊，與普通口腔潰瘍不同，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

5. 不良刺激導(dǎo)致的口腔潰瘍：長期吸煙、酗酒、嚼檳榔等不良習慣，會對口腔黏膜造成慢性刺激，使口腔黏膜處于受損狀態(tài)，增加口腔潰瘍癌變的可能性。

6. 全身疾病伴發(fā)的口腔潰瘍：一些全身性疾病，如艾滋病、白塞病等，會導(dǎo)致患者免疫力下降，口腔黏膜更容易受到感染和損傷，出現(xiàn)口腔潰瘍。這類口腔潰瘍?nèi)绻L期不愈，也有癌變風險。

雖然大部分口腔潰瘍是良性的，可自行愈合，但對于長期不愈、創(chuàng)傷性、特定類型、受不良刺激以及全身疾病伴發(fā)的口腔潰瘍，要提高警惕。一旦發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍有異常變化，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進行詳細檢查，以排除癌變可能。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于口腔癌的防治至關(guān)重要。如果確診為口腔潰瘍癌變，治療方法通常包括手術(shù)治療、放療、化療等，具體治療方案需根據(jù)患者的病情和身體狀況制定，用藥也需嚴格遵醫(yī)囑。