慢性淋巴白血病主要有兩種分期系統(tǒng)，分別是Rai分期和Binet分期。Rai分期分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期；Binet分期分為A期、B期、C期。

1. Rai分期：

0期：僅表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多，即外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)≥10×10?/L，骨髓淋巴細(xì)胞比例≥40%，無貧血及血小板減少，無淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等表現(xiàn)。此期患者病情相對(duì)較輕，中位生存期較長(zhǎng)。

Ⅰ期：淋巴細(xì)胞增多，伴有淋巴結(jié)腫大，可表現(xiàn)為頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大，但無肝脾腫大，也無貧血及血小板減少。此時(shí)病情有所進(jìn)展，需要密切觀察。

Ⅱ期：淋巴細(xì)胞增多，伴有肝或脾腫大，或同時(shí)有淋巴結(jié)腫大。肝臟或脾臟的腫大可能會(huì)影響其正常功能，導(dǎo)致一些相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，病情較Ⅰ期更為嚴(yán)重。

Ⅲ期：淋巴細(xì)胞增多，同時(shí)伴有貧血，血紅蛋白＜110g/L，但血小板正常。貧血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，影響生活質(zhì)量，提示病情進(jìn)一步惡化。

Ⅳ期：淋巴細(xì)胞增多，伴有血小板減少，血小板計(jì)數(shù)＜100×10?/L，可同時(shí)有貧血。血小板減少會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命，是Rai分期中病情較重的階段。

2. Binet分期：

A期：血紅蛋白＞100g/L，血小板＞100×10?/L，累及的淋巴區(qū)域少于3個(gè)。淋巴區(qū)域包括頸部、腋窩、腹股溝、脾臟、肝臟等，此期患者病情相對(duì)穩(wěn)定。

B期：血紅蛋白＞100g/L，血小板＞100×10?/L，但累及的淋巴區(qū)域≥3個(gè)。隨著累及淋巴區(qū)域的增多，病情也在逐漸進(jìn)展。

C期：出現(xiàn)貧血（血紅蛋白＜100g/L）或血小板減少（血小板＜100×10?/L），無論累及的淋巴區(qū)域有多少。C期患者的身體狀況較差，治療相對(duì)復(fù)雜。

慢性淋巴白血病的分期對(duì)于判斷病情嚴(yán)重程度、制定治療方案以及評(píng)估預(yù)后都具有重要意義。Rai分期更側(cè)重于從血液學(xué)指標(biāo)和淋巴結(jié)、肝脾受累情況來綜合判斷，而Binet分期則主要依據(jù)淋巴區(qū)域受累數(shù)量以及是否存在貧血和血小板減少。不同分期的患者治療方法和預(yù)后有所不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體分期為患者制定個(gè)性化的治療方案。