卵巢癌早期B超會(huì)有哪些表現(xiàn)?
卵巢癌早期B超表現(xiàn)有卵巢大小及形態(tài)改變、內(nèi)部回聲異常、血流信號(hào)變化、腹水以及與周圍組織關(guān)系改變等。
1. 卵巢大小及形態(tài)改變:正常卵巢大小隨年齡和月經(jīng)周期有所變化。在卵巢癌早期,卵巢可能出現(xiàn)增大現(xiàn)象,形態(tài)也會(huì)變得不規(guī)則,可能失去正常的橢圓形外觀,邊緣不整齊,甚至可呈分葉狀。這是因?yàn)槟[瘤組織在卵巢內(nèi)生長(zhǎng),破壞了正常的組織結(jié)構(gòu),導(dǎo)致卵巢外形發(fā)生改變。
2. 內(nèi)部回聲異常:B超圖像上,正常卵巢組織有其特定的回聲表現(xiàn)。而卵巢癌早期,卵巢內(nèi)部回聲會(huì)出現(xiàn)多樣化改變??赡鼙憩F(xiàn)為低回聲,提示腫瘤組織的密度相對(duì)較低;也可能是高回聲,這可能與腫瘤內(nèi)的鈣化、出血等情況有關(guān);還可能出現(xiàn)混合性回聲,即既有低回聲區(qū)又有高回聲區(qū),這往往是腫瘤內(nèi)部成分復(fù)雜的表現(xiàn),如同時(shí)存在實(shí)質(zhì)性腫瘤組織、液化壞死區(qū)域等。
3. 血流信號(hào)變化:通過彩色多普勒超聲可以觀察卵巢內(nèi)的血流情況。在卵巢癌早期,腫瘤的生長(zhǎng)需要豐富的血液供應(yīng),因此卵巢內(nèi)血流信號(hào)會(huì)增多。血流速度可能加快,頻譜形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變,表現(xiàn)為高速高阻或高速低阻等異常頻譜。這是由于腫瘤細(xì)胞分泌血管生成因子,刺激新血管形成,以滿足腫瘤生長(zhǎng)和代謝的需求。
4. 腹水:部分卵巢癌早期患者在B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)少量腹水。腹水在B超圖像上表現(xiàn)為無回聲區(qū),多積聚在盆腔最低處。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯腹膜,導(dǎo)致腹膜通透性增加,血管內(nèi)的液體滲出到腹腔內(nèi)形成腹水。少量腹水可能沒有明顯的臨床癥狀,但通過B超可以早期發(fā)現(xiàn)。
5. 與周圍組織關(guān)系改變:卵巢癌早期,腫瘤可能會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生一定的影響。例如,腫瘤可能與子宮、輸卵管等周圍器官粘連,在B超圖像上表現(xiàn)為卵巢與周圍組織的界限不清。這是由于腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)性生長(zhǎng),侵犯了周圍的組織和器官,導(dǎo)致組織之間的正常解剖關(guān)系被破壞。
卵巢癌早期B超表現(xiàn)具有一定的特征性,但僅憑B超檢查往往不能確診卵巢癌。B超檢查發(fā)現(xiàn)上述異常表現(xiàn)后,還需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查,如腫瘤標(biāo)志物檢查、CT、磁共振成像等,進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑患有卵巢癌,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或腫瘤科就診,以便早期診斷和治療。
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