兒童白血病血常規(guī)獨(dú)特異常表現(xiàn)有白細(xì)胞數(shù)量異常、白細(xì)胞分類異常、紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白降低、血小板數(shù)量減少等。

1. 白細(xì)胞數(shù)量異常：多數(shù)兒童白血病患者白細(xì)胞總數(shù)會(huì)明顯升高，可高達(dá)數(shù)萬(wàn)甚至數(shù)十萬(wàn)。這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，并釋放到外周血中。不過(guò)，也有少數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)量正?；蚪档?，這種情況容易被漏診。

2. 白細(xì)胞分類異常：正常血常規(guī)中白細(xì)胞有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等分類。而在白血病患兒中，會(huì)出現(xiàn)大量的原始和幼稚白細(xì)胞，這些異常白細(xì)胞形態(tài)和功能都與正常白細(xì)胞不同。例如，急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，外周血中可見(jiàn)大量的原始和幼稚淋巴細(xì)胞。

3. 紅細(xì)胞數(shù)量減少：白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，會(huì)抑制正常造血干細(xì)胞的生長(zhǎng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)引起患兒出現(xiàn)貧血癥狀，如面色蒼白、乏力、活動(dòng)耐力下降等。

4. 血紅蛋白降低：血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞數(shù)量減少往往伴隨著血紅蛋白降低。血紅蛋白降低的程度與貧血的嚴(yán)重程度相關(guān)，長(zhǎng)期嚴(yán)重的貧血會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

5. 血小板數(shù)量減少：骨髓造血功能受抑制也會(huì)影響血小板的生成，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。血小板在止血和凝血過(guò)程中起著重要作用，血小板數(shù)量減少會(huì)使患兒容易出現(xiàn)出血傾向，如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。

兒童白血病血常規(guī)的這些獨(dú)特異常表現(xiàn)，是診斷白血病的重要線索。但血常規(guī)異常并不一定就意味著患有白血病，還需要結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)、骨髓穿刺等其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)兒童血常規(guī)有上述異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液病科或兒科就診，以便早期診斷和治療。