頭上長包不一定是腫瘤，可通過皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、纖維瘤、顱骨骨瘤等情況來判斷。

1. 皮脂腺囊腫：這是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。通常表現(xiàn)為圓形腫物，表面光滑，與皮膚粘連，中央可有一小黑點(diǎn)。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療上，較小的囊腫可觀察，較大或反復(fù)感染的囊腫需手術(shù)切除。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

2. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，是一種常見的軟組織良性腫瘤。質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動。多數(shù)情況下無疼痛等不適，生長緩慢。較小的脂肪瘤一般無需處理，較大或影響美觀、有壓迫癥狀的脂肪瘤可手術(shù)切除。

3. 毛囊炎：主要因細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊引起。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部有白色膿皰，可伴有瘙癢、疼痛。治療時(shí)，癥狀較輕者可局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、酮康唑乳膏等藥物，癥狀較重者需口服抗生素或抗真菌藥，用藥需遵醫(yī)囑。

4. 纖維瘤：是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。多表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫物，質(zhì)地較硬，表面光滑，活動度好。一般生長緩慢，無明顯癥狀。較小的纖維瘤可定期觀察，較大或有惡變傾向的纖維瘤需手術(shù)切除。

5. 顱骨骨瘤：是一種常見的良性骨腫瘤，多起源于顱骨外板。表現(xiàn)為局部隆起，質(zhì)地堅(jiān)硬，與頭皮無粘連。一般無自覺癥狀，少數(shù)情況下可因壓迫周圍組織出現(xiàn)疼痛等癥狀。無癥狀的顱骨骨瘤可觀察，有癥狀或影響美觀的骨瘤可手術(shù)治療。

頭上長包可能是多種情況導(dǎo)致，不一定是腫瘤。通過上述幾種情況的特征可進(jìn)行初步判斷，但最終確診還需就醫(yī)檢查。若頭上長包且伴有疼痛、增大迅速、破潰等異常情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并采取相應(yīng)治療措施。