請留意胃癌的癌前病變
飲食因素、霉菌等與胃癌關(guān)系密切。能夠發(fā)現(xiàn)胃癌前病變是一種提高胃癌早期診斷和治愈率的可取方法,癌前病變患者的胃鏡隨訪是防治的重要一環(huán)。胃癌的癌前病變有多種,患者需要根據(jù)自身情況進行及時的檢查,以防止癌變。胃癌的癌前有哪些病變?
慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生:在胃癌高發(fā)區(qū)慢性萎縮胃炎的腸上皮化生的發(fā)生率提高。對腸上皮化生是否為癌前病變,醫(yī)學(xué)界還有不同意見。但腸化生分為小腸型化生及大腸型化生。后者與胃癌關(guān)系密切,是癌前病變,這一點在醫(yī)學(xué)界看法是一致的。因此,慢性萎縮性胃炎伴腸化生是癌前病變。在飲食方面要有規(guī)律,應(yīng)忌酒,多吃易消化的、營養(yǎng)較豐富的食物,尤其是多吃維生素B較多的食物,以及對淺表性及萎縮性胃炎及時進行積極的治療,這樣就能較有效的控制胃癌的發(fā)生。
胃潰瘍:癌變率為2%—10%,因此胃潰瘍患者應(yīng)定期隨訪,真正良性潰瘍轉(zhuǎn)變成胃癌的為數(shù)不多,潰瘍癌變通常經(jīng)過不典型增生階段,因此潰瘍邊緣粘膜的不典型增生是重要的癌前期病變。為防止癌變,除積極治療胃潰瘍(例如經(jīng)久不愈者應(yīng)行手術(shù))外,還要改變不良的飲食習(xí)慣,不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物,多吃新鮮蔬菜水果及富有維生素C的食物,減少致癌物質(zhì)—亞硝胺的攝入及體內(nèi)合成,補充維生素C及鈣,飲茶飲牛奶。
殘胃粘膜:胃部分切除后,經(jīng)10—30年可能發(fā)生殘胃胃癌。關(guān)于胃潰瘍行胃大部切除后增加殘胃癌發(fā)病率的問題,可能與十二指腸內(nèi)容物,特別是反流的膽酸與胃粘膜接觸時間長,引起或促進胃癌發(fā)生。國內(nèi)50例(18個醫(yī)院)中發(fā)生癌變率為2.24%.
胃息肉:癌變率為6%—27%不等,腺癌性息肉,尤其是大于2厘米多發(fā)性者,癌變率高。手術(shù)切除為本病惟一有效的治療方法。息肉也可能在數(shù)年后癌變,因此息肉宜早切除。
與胃癌有關(guān)的皮膚?。?/STRONG>如黑棘皮病,患者半數(shù)以上伴有胃癌,紅皮病亦可伴有胃癌。部分皮肌炎患者于一年內(nèi)出現(xiàn)胃癌。
胃粘膜不典型增生:中度及重度不典型增生與胃癌關(guān)系密切,為癌前病變。
(責(zé)任編輯:謝螢 )
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