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防癌體檢要“量體裁衣”

2012-05-09 15:36:34      家庭醫(yī)生在線

  90%的早期癌癥沒有癥狀,90%有了癥狀的癌癥病人。已是中晚期,失去了最佳的治療時機;而90%的早期癌癥必須靠??茩z查才能發(fā)現。

  然而,體檢手段紛繁復雜,不是所有的項目都必須做,也不是所有的項目都適合你做A如何以盡量少的付出換來盡量可靠的信息?

  溝通,讓醫(yī)生為你“量體裁衣”

  發(fā)型師設計發(fā)型的時候,除了根據你的臉形、身材及你的要求外,有時還會詢問你的職業(yè),然后根據這些信息,設計出適合你的發(fā)型。

  對于體檢者,每個人肯定都想通過最簡單的辦法,獲取對自己身體最清晰、最準確的信息。因此與醫(yī)生溝通非常重要。

  我們知道,腫瘤與遺傳、環(huán)境、職業(yè)、生活習慣等相關,而這些正是需要你和醫(yī)生溝通的問題。經過對受檢者各個方面的評估后,醫(yī)生才能給出有針對性的體檢項目。

  如長期吸煙,長期待在密閉或粉塵顆粒較多的環(huán)境,通過胸片、CT對肺癌進行早期篩查便非常有必要。

  男性若有抽煙、喝酒等嗜好,防癌體檢中便少不了針對肺癌、肝癌、前列腺癌等的體檢項目。

  對于長期大量飲酒,患慢性乙肝、肝硬化的病人,長期從事化學藥劑等工作的人群,肝膽超聲檢查、腫瘤標志物如甲胎蛋白(AFP),就是必需的檢查項目。

  而對于女性,在常規(guī)婦科檢查的基礎上,有宮頸炎、宮頸糜爛者,便要加作宮頸液基細胞學檢查(即通常所說的LBP)。這是宮頸癌最常用的篩檢方法,操作并不復雜,價格也是大多數人所能夠接受的。

  乳腺檢查亦是女性防癌檢查的重頭戲。最簡單有效的方法是觸診、高頻乳腺B超和鉬靶,前兩者簡便、無痛苦、檢出率高,尤其適合年輕女性,后者則更適合40歲以上的女性。以前許多體檢單位開展的紅外線檢測方法,現已被淘汰。

  有癌癥家族史的人,最好從35歲開始,每年進行一次防癌檢查。

  腫瘤標志物,標志什么

  腫瘤標志物是人體內產生的一些特殊物質,這些物質在癌癥病人體內含量明顯超過正常人,通過抽血測定其含量,就可為癌癥的早期診斷提供依據,因此被形象地稱為腫瘤診治的風向標。

  一種腫瘤可含有一種或多種腫瘤標志物,而不同腫瘤既有共同的也有不同的標志物。選擇不同的標志物組合進行檢測,能提高準確性。如結腸癌單獨使用癌胚抗原(CEA)檢測,其準確率為60%,聯合檢測糖蛋白抗原CAL9—9和糖蛋白抗原CA50,準確率可提高到80%以上。

  腫瘤標志物超出正常值,是否就意味著患上了癌癥呢?

  一般來說,癌癥病人都能查出腫瘤標志物,但查出腫瘤標志物,卻不等于患上癌癥。多數人體內本來有癌變細胞,但如果他免疫力強,就可能把癌變細胞消滅;而如果他的體內環(huán)境剛好是癌細胞生長的溫床,就可能發(fā)展為癌癥。因此,腫瘤標志物的陽性結果,其實標志的是此人必須進行更有針對性的檢查。

  不選貴的,只選對的

  “便宜沒好貨”,大家都這么認為。在體檢方法的選擇上,許多人對CT、MR、PET等的信任度都高于普通B超。事實上,對乳腺或甲狀腺等部位的腫瘤,便宜的B超恰恰是“好貨”。

  而三大常規(guī)、生化檢查、胸片等最基本的常規(guī)檢查手段,通常也是反應你整體情況的良好指標。

  事實上,常規(guī)檢查加上針對性的檢查,防癌體檢,一般不到500元就能搞定。

  同時,體檢機構的選擇也很重要。

  “人越來越重視健康,‘體檢’絕對是市場的一塊肥肉?!币粋€創(chuàng)業(yè)者這樣說服他的投資者。事實上,我們也看到體檢機構如雨后春筍般冒出。

  不過,專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院,在為受檢者提供準確結果的同時,如果發(fā)現受檢者不幸患了腫瘤,受檢者將可以得到及時、權威的后續(xù)醫(yī)療服務。沒有發(fā)現問題但又存在高危因素的受檢者,醫(yī)生還會為其建立長期的追蹤隨訪檔案,并進行健康教育,對其不良生活方式進行干預,最大可能預防腫瘤的發(fā)生。能不能進行有效的后續(xù)服務,也是你的選擇標準。

  小編tips:常見的腫瘤標志物

  甲胎蛋白(AFP):肝細胞和生殖細胞腫瘤的標志物,是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的一種指標。

  癌胚抗原(CEA):是乳腺癌、肺癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、膽道腫瘤等診斷和治療的指標。

  糖類抗原CA19—9:胰腺癌敏感標志物。

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(責任編輯:果果 )

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