對首次接受介入療法的癌癥病例，主治醫(yī)師應(yīng)為其詳細(xì)介紹治療目的、方法及注意呈項，消除病者疑惑心理；做抗生素、碘過敏試驗；備腹股溝及會陰部皮膚；腫瘤介入術(shù)前4小時禁食；術(shù)前30分鐘應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和止痛藥；囑患者注意保暖，防止上呼吸道感染。

護士應(yīng)表現(xiàn)出熱情、關(guān)懷、理解及和藹可親的態(tài)度，關(guān)心腫瘤患者的思想狀況，通過親切交談，觀察他們的情緒，向患者及家屬說明介入治療的目的、方法、特點及可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)、并發(fā)癥和術(shù)中注意事項使患者做好充分的心理準(zhǔn)備，消除其恐懼、緊張、憂慮情緒，使其積極主動配合治療。

腫瘤介入術(shù)前1d 患者洗浴后，下腹外陰至大腿上1/3備皮，做碘過敏實驗。

腫瘤介入手術(shù)前3d 進(jìn)食高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素飲食，忌食辛辣、刺激性及油膩的食物；術(shù)前1 d晚應(yīng)進(jìn)清淡、半流質(zhì)易消化食物。

根據(jù)腫瘤患者情況，給予必要的鎮(zhèn)靜劑、抗菌藥及胃酸拮抗劑（如甲氰咪胍），并做好術(shù)前檢查如心電圖、B超、出凝血時間、血常規(guī)、肝腎功能等。

腫瘤介入治療前病房準(zhǔn)備 準(zhǔn)備好隔離單間，開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)好適宜的溫濕度。保持病室清潔安靜，紫外線照射消毒病房30 min每日2次。清洗消毒劑擦洗桌面、地面、墻壁，每日1次。

藥械物品 備好無菌介入包及套管，根據(jù)醫(yī)囑備化療藥及各種搶救用品， 如抗過敏藥、抗休克藥及吸氧器械等。

腫瘤的介入治療適合范圍：

1、 各種實體腫瘤的術(shù)前、術(shù)后、常規(guī)及姑息性化療，如肝、肺、食道、胰腺、胃、結(jié)腸、直腸、膀胱、盆腔等部位腫瘤的動脈藥物灌注治療。以肝腫瘤效果最好。

2、 支架介入技術(shù)主要適用于晚期食管腫瘤的食管介入和解決阻黃的膽道介入。

3、肝腫瘤、肺腫瘤、盆腔等部位腫瘤均可通過導(dǎo)管將栓塞劑注入供血動脈，阻斷其血運，達(dá)到“餓死腫瘤”的目的。

腫瘤的介入治療治療優(yōu)勢：

1、 動脈藥物灌注療法，通過動脈向腫瘤組織直接給藥，接受藥物劑量大、治療效果好。

2、 對機體整體傷害小，毒副作用低，并發(fā)癥少、全身狀況恢復(fù)快。

3、 血管栓塞治療可抑制腫瘤發(fā)展，使其縮小，為患者爭取二次手術(shù)機會，物理療法，無毒副作用。

4、 急診介入治療為晚期腫瘤的大出血有良好控制作用。

5、 食管和膽道支架介入技術(shù)可明顯改善腫瘤壓迫癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

腫瘤介入術(shù)后并發(fā)癥護理

1、發(fā)熱的護理：介入治療后早期發(fā)熱大多是由于腫瘤壞死產(chǎn)生吸收熱，一般在38。0～38。5℃，不超過39℃。術(shù)后1周左右，由于化療藥物的副作用，機體抵抗力下降易感染，應(yīng)注意觀察患者體溫的變化范圍，注意個人衛(wèi)生，加強口腔、皮膚等基礎(chǔ)護理。

2、胃腸道反應(yīng)護理：部分患者介入治療后出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛，一般以胃復(fù)安可緩解。頑固性惡逆一般術(shù)后第2天發(fā)生，發(fā)作頻繁持續(xù)3～5d甚至10d，不伴有嘔吐，影響患者進(jìn)食和睡眠，采用一般辦法效果欠佳，采用刺激患者懸中垂引起嘔吐的辦法，收到很好的效果。此辦法簡單易行無副作用，患者易于接受，可反復(fù)多次使用。也可予以利太林20mg肌內(nèi)注射，嚴(yán)重者可用滅吐靈內(nèi)關(guān)封閉加穴位針灸。嘔吐時囑患者深呼吸，頭偏向一側(cè)，觀察并記錄嘔吐物，排泄物的量、性質(zhì)、顏色及早發(fā)現(xiàn)消化道出血先兆，及時清理嘔吐物，更換被污衣被。

3、穿刺部位血腫和出血的觀察及護理：如果導(dǎo)管拔出后壓迫止血時間不夠，患者術(shù)側(cè)下肢未絕對制動，就會發(fā)生穿刺部位血腫，需要及早發(fā)現(xiàn)并重新包扎處理。若發(fā)現(xiàn)傷口敷料紅染，打開敷料發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、壓痛、針孔滲血，馬上給予加壓包扎，冰敷4h后止血。

4、預(yù)防介入術(shù)后穿刺部位出血的護理措施：術(shù)后雙下肢嚴(yán)格制動6h，穿刺部位加壓包扎24h，穿刺側(cè)肢體平伸，穿刺處壓沙袋，囑患者在咳嗽或移動身體時用手壓迫穿刺部位，防止穿刺點包扎敷料松動移位，在此期間，應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、患者精神狀態(tài)，穿刺部位有無出血、滲出，觀察該側(cè)肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)，即肢體遠(yuǎn)端皮膚溫度、色澤、腳趾動度和足背動脈搏動等情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時報告醫(yī)生給予處理。

5、疼痛護理：患者一般表現(xiàn)為右上腹或中上腹鈍灼痛，術(shù)后第1天最為嚴(yán)重，第2天開始減輕，1周內(nèi)疼痛消失。對于介入后疼痛的患者，護士必須主動向患者解釋疼痛的原因和及時止痛的必要性，協(xié)助患者采取舒適的體位、保證病房的環(huán)境安靜舒適、及時使用止痛藥，介入治療術(shù)后第1天疼痛者，需用嗎啡類止痛藥，第2天口服止痛藥。