近來(lái)，陳凱歌最新電影《搜索》的熱播，引發(fā)了大家對(duì)電影主人公遭遇的深思。遇到這樣的突發(fā)情況，醫(yī)生應(yīng)該怎么處理，患者自身應(yīng)該如果應(yīng)對(duì)呢？怎么樣避免下一個(gè)葉藍(lán)秋事件的發(fā)生呢？帶著這些問(wèn)題，家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤中心羅榮城教授。

　　電影《搜索》的主人公葉藍(lán)秋，是一個(gè)年輕有才識(shí)的女子，在身體并未有任何不適的情況下被查出患淋巴瘤，這對(duì)沒(méi)有任何心理準(zhǔn)備的她，無(wú)疑是晴天霹靂，使其霎時(shí)陷入對(duì)死亡的驚慌和恐懼之中。

　　一直以來(lái)，人們對(duì)惡性腫瘤的主觀印象總是覺(jué)得一旦發(fā)生便無(wú)法逃離死亡，而且還要承受疾病所帶來(lái)的身心痛苦。事實(shí)上，惡性腫瘤如淋巴瘤是可防可治的，并不可怕。

　　建立無(wú)障礙醫(yī)患溝通 不必談癌色變

　　人生旅途中如果遇見(jiàn)這樣的情況，羅榮城教授認(rèn)為，應(yīng)該從兩個(gè)方面預(yù)防此類問(wèn)題的發(fā)生。

　　就醫(yī)生而言，第一方面，要理解患者的心情，當(dāng)疾病確診時(shí)，必須耐心細(xì)致地和病人講清楚是什么樣的疾病，既不能夸大，讓病人覺(jué)得這個(gè)疾病很可怕沒(méi)法醫(yī)治，也不能因?yàn)榘参坎∪硕鴮⒓膊〉奈：Τ潭群皖A(yù)后說(shuō)小了，要讓患者認(rèn)識(shí)到這個(gè)疾病對(duì)生命具有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。

　　另一方面要告訴患者，隨著淋巴瘤的早期診斷、個(gè)體化治療技術(shù)的發(fā)展，新的抗腫瘤藥物的研發(fā)，惡性淋巴瘤的預(yù)后也將逐漸改善?；羝娼鹆馨土鲆呀?jīng)成為可以治愈的疾病，50%～60%早期患者使用生物化療可以被治愈。而非霍奇金淋巴瘤患者的總體長(zhǎng)期無(wú)病生存率也超過(guò)了50%。只要醫(yī)生跟患者傳遞一種正確的醫(yī)學(xué)訊息，讓患者了解醫(yī)學(xué)在不斷地快速進(jìn)步，很多疾病并不像以前那樣無(wú)計(jì)可施了，只要多活一天就多一份治愈的希望，就能使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，重燃求生的強(qiáng)烈欲望。

　　羅榮城教授強(qiáng)調(diào)，一般患者被診斷出癌癥會(huì)絕望，就像葉藍(lán)秋一樣，但是只是道聽(tīng)途說(shuō)或者上網(wǎng)查閱并不能真正了解疾病的情況，這時(shí)候，主要的最需要的還是要通過(guò)正規(guī)的渠道咨詢?？漆t(yī)生，并和醫(yī)生多溝通，共同制定一套針對(duì)性很強(qiáng)、規(guī)范可行的治療方案，力爭(zhēng)早日康復(fù)。

　　講到從患者自身預(yù)防時(shí)，羅榮城教授認(rèn)為一個(gè)良好的心態(tài)是最主要的?；颊弑仨毤訌?qiáng)對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)，并不能膚淺的認(rèn)為癌癥就意味著死亡。任何人都有可能患癌癥，但是治療的效果不光取決于醫(yī)療技術(shù)，患者的個(gè)人意志力和心態(tài)也是重要的影響因素，要樹(shù)立戰(zhàn)勝癌魔的決心。

　　面對(duì)多發(fā)淋巴瘤 三級(jí)預(yù)防遠(yuǎn)離淋巴瘤糾纏

　　羅榮城教授介紹稱，近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩鐣?huì)—心理”模式，我們可以從社會(huì)、心理因素兩個(gè)方面著手預(yù)防淋巴瘤的發(fā)病。社會(huì)因素主要包括環(huán)境問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)條件、生活水平、醫(yī)療衛(wèi)生條件、社會(huì)福利水平、生活事件、疾病認(rèn)識(shí)程度、社會(huì)支持及人與人情感交流水平等。心理因素則包括患者的認(rèn)知、情緒、個(gè)性特征、應(yīng)對(duì)方式等。

　　羅榮城教授認(rèn)為腫瘤的預(yù)防分為三級(jí)，淋巴癌預(yù)防也要啟動(dòng)三級(jí)防護(hù)：

　　一級(jí)預(yù)防：主要是病因預(yù)防。

　　病因預(yù)防第一是要避免接觸那些已知的可能導(dǎo)致惡性淋巴瘤的病因。

　　比如避免接觸苯砷等化學(xué)物品。農(nóng)藥、避免接收X線輻射源，治療幽門螺桿菌，避免感染HIV等等。

　　病因預(yù)防第二是要保持良好的心態(tài)。

　　當(dāng)今社會(huì)生活壓力大，心情郁結(jié)，不懂自己減壓是誘發(fā)各種疾病不可忽視的因素之一，因此，對(duì)腫瘤而言，保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)能夠一定程度上遠(yuǎn)離疾病纏繞。

　　疾病預(yù)防第三是醫(yī)院方面。

　　醫(yī)院應(yīng)該對(duì)老百姓多進(jìn)行發(fā)病治病的義務(wù)宣傳，使人們對(duì)腫瘤早期臨床表現(xiàn)有所了解，提高警惕性。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就診，提高腫瘤早期診斷率，也可以增加早期干預(yù)和治療淋巴瘤的機(jī)會(huì)。

　　二級(jí)預(yù)防：“三早”預(yù)防。

　　三早即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。

　　淋巴瘤發(fā)病病因不完全清楚，因此要完全做到一級(jí)預(yù)防是不可能的。淋巴瘤發(fā)病是多種因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果，因此做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷并給予早治療是可行的。羅主任介紹主要可以采用普查、篩檢、定期健康檢查等方法實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的效果。

　　三級(jí)預(yù)防：臨床正規(guī)治療。

　　三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。

　　羅榮城教授特別指出，三級(jí)預(yù)防是促進(jìn)健康的首要和有效手段，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人們提供的健康保障。建議患者要積極的利用起來(lái)，遠(yuǎn)離淋巴瘤和其他癌癥的困擾。

　　專家簡(jiǎn)介：

　　羅榮城，我國(guó)著名臨床腫瘤學(xué)專家，現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副院長(zhǎng)兼腫瘤中心主任、博士生導(dǎo)師、教授、主任醫(yī)師。擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事兼臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會(huì)(CSCO)副主任委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤標(biāo)志專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)中青年腫瘤專家論壇主席，廣東省抗癌協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)主任委員，廣州抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)常委等學(xué)術(shù)兼職。主要從事腫瘤學(xué)醫(yī)教研及醫(yī)院管理工作。

　　醫(yī)療特長(zhǎng)：

　　主要從事臨床腫瘤學(xué)醫(yī)、教、研工作，在腫瘤生物與免疫治療、化療、放療、中西醫(yī)結(jié)合治療和微創(chuàng)治療等方面有較深造詣，是我國(guó)腫瘤生物治療、多學(xué)科綜合治療和循證醫(yī)學(xué)模式的積極倡導(dǎo)者和開(kāi)拓者，在腫瘤生物治療的臨床應(yīng)用和基礎(chǔ)研究等方面作了大量的工作，具有較大的學(xué)術(shù)影響力。主要研究方向?yàn)槟[瘤分子診療和生物治療。

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