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心理支持對腫瘤患者很重要

2010-07-12 11:55:58      家庭醫(yī)生在線

  

    親人被診斷出癌癥,是告訴他真相,還是用善意的謊言對他隱瞞?很多癌癥患者的家屬常常為此兩難。醫(yī)生指出,如實(shí)告知和隱瞞病情不能一概而論。“因?yàn)樵跉埧岬恼嫦嗝媲?,有人的斗志反而會被激起,頑強(qiáng)地與癌癥斗爭,甚至創(chuàng)造出抗癌的‘奇跡’。這樣的案例,臨床中并不鮮見?!?/P>

  為女兒晚期癌癥媽媽又活了10年

  周女士被診斷出肺癌的時候已經(jīng)是中晚期了,腫瘤已經(jīng)很大,而且出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,按道理最多只能活半年左右。然而當(dāng)時,周女士的女兒還不到1歲。

  周女士剛開始的時候很消極,覺得病情都已經(jīng)這么糟糕了,不如放棄算了??珊髞?,醫(yī)生的一句話扭轉(zhuǎn)了她的看法:想想你女兒,她還這么小,沒有了媽媽怎么辦?

  醫(yī)生的話讓周女士找到了與癌魔斗爭的理由,“為了女兒”成了她活下去的動力。

  打那以后,她對治療非常配合。放療、化療、手術(shù)……按照醫(yī)生制訂的治療方案和腫瘤展開了一場戰(zhàn)斗。

  結(jié)果,這位按照常規(guī)最多只能活半年的病人又活了10年。在她離世的時候,本來還嗷嗷待哺的孩子已經(jīng)讀小學(xué)了。倫敦金格斯大學(xué)曾經(jīng)作過一項(xiàng)以乳癌患者為觀察對象的研究,報告說,以乳癌患者的存活率統(tǒng)計,斗志強(qiáng)的能活過10年的高達(dá)80%;冷靜接受乳癌的病人,10年存活率是33%;抱絕望態(tài)度的病人則只有20%能活過10年。研究顯示,那些患上癌后能以積極態(tài)度接受治療并調(diào)整生活方式的人,癌細(xì)胞就會變得膽怯而退縮。相反,即使最好的藥物,對于那些情緒頹喪、喪失信心的病人,也起不了多大作用。

  八成患者愿意知道真相

  此外,有些家屬刻意對患者隱瞞病情,出于一種“過度保護(hù)”的心態(tài)。長期以來,對是否如實(shí)地告訴病人癌的診斷,一直存在著不同的看法。研究表明,80%以上的病人愿意知道自己的診斷。

  因此,癌癥一經(jīng)確診,應(yīng)由醫(yī)生連同病情和治療方案一并告訴病人。在討論病情時,患者、配偶和有關(guān)家屬都應(yīng)到場。關(guān)于這一點(diǎn)非常重要,如果告訴患者是一種診斷結(jié)果,而告訴其親屬又是另外一種診斷結(jié)果,這樣遲早會導(dǎo)致患者對醫(yī)生的治療方法、用藥以及家屬的言行產(chǎn)生極度的不信任感,焦慮和誤解就會發(fā)生,必然會影響治療效果。

  那么,腫瘤患者需要的到底是怎樣的心理支持呢?

  一、糾正癌癥=死亡的錯誤觀念:正是這種觀念造成了病人的情緒反應(yīng)。

  在醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天,不少腫瘤都是可以治愈的,還有更多的可以帶病生存,從內(nèi)心接受這樣的一個看法可以減輕腫瘤帶給病人的嚴(yán)重的消極的情緒反應(yīng)。

  二、直接面對癌癥:承認(rèn)癌癥,接受醫(yī)生的建議去??漆t(yī)院接受規(guī)范的治療,不要錯過治療時間,以取得好的治療效果。

  三、做好長期和腫瘤作斗爭的準(zhǔn)備:腫瘤的治療不是切除了就沒有了,它的病程是緩慢的,所以要做好長期與腫瘤共同生存的準(zhǔn)備。

  四、注意治療過程中的毒、副作用:如惡心、嘔吐、脫發(fā)等,這常常造成病人的痛苦體驗(yàn),而顏面、乳腺等特殊部位的腫瘤由于影響外貌、性特征等,可引發(fā)特別的心理問題。

  五、參加抗癌俱樂部:會員互相給予情緒和心理支持。在抗癌俱樂部與患者進(jìn)行“話療”,現(xiàn)身說法地告訴其他患者,即使得了腫瘤,一樣可以決定我們的生活方式和生活質(zhì)量。

  研究顯示,有以下一些心理行為的癌癥病人,平均生存期明顯延長:1.能始終抱有希望和信心;2.能及時表達(dá)或發(fā)泄自己的負(fù)性情感;3.能積極開展有意義的和有快樂感的活動;4.能與周圍人保持密切聯(lián)系。相反,消極的心理行為反應(yīng)則加速癌癥的惡化過程。

(責(zé)任編輯:果果 )

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