個(gè)性化護(hù)理提高乳腺癌患者QQL生活質(zhì)量
2012POST—ASCO會(huì)議信息交流會(huì)泛珠三角腫瘤進(jìn)展研討會(huì)、廣東省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)和淋巴瘤專業(yè)委員會(huì)腫瘤護(hù)理專場活動(dòng)7月6日下午14:30在廣州亞洲國際大酒店7樓英明廳舉行。
腫瘤護(hù)理專場分為四個(gè)案例:安全化療;B超引導(dǎo)PICC的臨床效果分析;晚期乳腺癌個(gè)體化護(hù)理的研究;支持心理干預(yù)對癌性疼痛患者情緒和生活質(zhì)量影響的研究。吳劍輝主任,擔(dān)任廣東省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)護(hù)理專場的支持人,她在會(huì)上特別提到了個(gè)體化護(hù)理對乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響。她介紹稱,乳腺癌女性排名第一的常見的惡性腫瘤,根據(jù)流行病學(xué)研究,北美北歐地區(qū)乳腺癌高發(fā),占女性惡性腫瘤的30%,而中國的北京上海大城市乳腺癌調(diào)查顯示乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
乳腺癌分子標(biāo)志只要是以HER2陽性為標(biāo)志。HER2是重要的乳腺癌預(yù)后判斷因子,HER2陽性(過表達(dá)或擴(kuò)增)的乳腺癌,其臨床特點(diǎn)和生物學(xué)行為有特殊表現(xiàn),治療模式也與其他類型的乳腺癌有很大的區(qū)別。
吳主任指出,乳腺癌術(shù)后生活質(zhì)量的評價(jià)主要有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):一是生理完好,二是心理完好,三是社會(huì)適應(yīng)完好。這三個(gè)完好,才能表示乳腺癌患者術(shù)后恢復(fù)完好。
因此,影響乳腺癌患者生活質(zhì)量的因素主要有以下幾點(diǎn):
1. HER2陽性,是影響乳腺癌生活質(zhì)量的因素之一。
HER2陽性是乳腺癌的獨(dú)立預(yù)后因子,HER2陽性的乳腺癌患者的生存率較一般的要低。
2. 化療時(shí)表現(xiàn)的生物學(xué)特征、心理因素、經(jīng)濟(jì)壓力等也是影響乳腺癌患者QQL生活質(zhì)量的因素之一。
3. 其他各方面的因素:婚姻情況,既往手術(shù)情況,有無病史,和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等都會(huì)影響乳腺癌患者的生活質(zhì)量。
通過對生活質(zhì)量因素的調(diào)查研究,吳劍輝主任總結(jié)出以下幾個(gè)啟示:
1、 乳腺癌的干預(yù)措施在治療前要實(shí)現(xiàn)。
2、 乳腺癌治療后干預(yù)措施更是不可缺少。
3、 具體問題具體分析,具體案例要具體對待。要合理選擇治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。
4、 治療乳腺癌過程中,具有一定的乳腺癌預(yù)防知識(shí)必不可少,所以合理適當(dāng)?shù)闹R(shí)宣教也不可缺。
吳劍輝 中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院綜合三區(qū)護(hù)長
吳劍輝,女,副主任護(hù)師。1984年參加工作,從事護(hù)理工作26年,擔(dān)任中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院綜合三區(qū)護(hù)長10年,護(hù)理部副主任4年。擔(dān)任廣東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會(huì),廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)控感委員會(huì)委員,第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文共11篇,參與本院護(hù)理工作管理規(guī)范,護(hù)理安全指引,腫瘤??谱o(hù)理技術(shù)操作流程的編寫,參與本院護(hù)理文書腫瘤??谱o(hù)理表格的制定工作。
護(hù)理專長: 腫瘤病人的外科、內(nèi)科護(hù)理,綜合治療護(hù)理、輸液港日常維護(hù)及患者健康教育護(hù)理,特需腫瘤病人的臨終關(guān)懷護(hù)理、腫瘤病人的安全管理與護(hù)理、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理、醫(yī)院感染護(hù)理及護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)管理等。
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(責(zé)任編輯:果果 )
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