今年53歲的張阿姨這兩年來體重增加了20余斤，身體足足胖了一圈。起初張阿姨并不在意，直到今年7月，有親戚提醒她可能患病，她才開始警覺。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其甲狀腺中度腫大并存在多個結(jié)節(jié)，診斷為甲狀腺腺瘤。

　　楊振淮介紹，張阿姨的情況就屬于病理性甲狀腺腫大，其病史較長，并發(fā)囊性病變損害了正常的甲狀腺組織，已影響了甲狀腺功能，出現(xiàn)了甲狀腺功能低下，所以出現(xiàn)身體發(fā)胖。

　　楊振淮介紹，甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺體，其位于頸部氣管前下方。正常情況下，由于甲狀腺很小而且很薄，因此頸部既看不到亦摸不到。只有在病理情況（甲狀腺疾?。┖湍承┥砬闆r（如青春發(fā)育期妊娠期）下，甲狀腺腫大才可在頸部檢查時發(fā)現(xiàn)。“當(dāng)甲狀腺重量超過35克時，望診能發(fā)現(xiàn)腺體的外形，有時尚可察覺結(jié)節(jié)，此時則表明甲狀腺已經(jīng)腫大。” 楊振淮提醒。

　　楊振淮介紹，甲狀腺腫物一般分為三類：一類是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，它主要是功能和形態(tài)的變化，一般情況下惡變機(jī)會很?。欢愂羌谞钕傧倭?，是良性的腫瘤，它會惡變，而且概率很高；第三類是癌，需要醫(yī)生作全面的檢查和診斷。

　　楊振淮表示，對于良性甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，若無甲亢表現(xiàn)，甲狀腺功能正常者，可先試行甲狀腺干制劑治療，無改善者應(yīng)考慮行腺葉大部分切除術(shù)，因多發(fā)結(jié)節(jié)有繼發(fā)甲亢和惡變的可能。

　　“對核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，癌變可能小，常采用手術(shù)切除或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療?！?楊振淮表示，凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié)，或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者和兒童及男性病人的單發(fā)結(jié)節(jié)，因惡性可能大，更應(yīng)早日做手術(shù)。

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