外環(huán)境致癌因素有哪些
人類腫瘤病因中百分之80至90與環(huán)境因素有關(guān),消除污染改善環(huán)境條件,對(duì)預(yù)防腫瘤的發(fā)生有重要意義。
1.化學(xué)致癌因素是癌癥的主要病因,目前已知有1000多種化學(xué)物質(zhì)可以致癌,其中很多和人類癌癥的發(fā)生有關(guān),化學(xué)致癌物質(zhì)分布很廣,與工業(yè)生產(chǎn)有密切關(guān)系。
化學(xué)致癌物質(zhì)的作用, 一般都要有一定的劑量和作用的時(shí)間(反復(fù)接觸),環(huán)境中存、在的致癌物質(zhì),大多要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化使之活化,才能具有直接的致癌作用。
?。?)多環(huán)碳?xì)浠铮好航褂椭芯哂兄掳┳饔玫奈镔|(zhì)是多環(huán)碳?xì)浠铮?、4苯并芘和甲基膽恩等,這些物質(zhì)小劑量即可熔實(shí)驗(yàn)動(dòng)物發(fā)生惡性腫瘤(如皮膚癌) ,工廠排出的煤煙,汽車排出的廢氣,燃燒的紙煙均聲有這些物質(zhì)。另外,熏制的魚肉等食品中也含有上述物質(zhì),胃癌的發(fā)生可能與此有關(guān)。
?。?)亞硝胺類化合物:近代對(duì)亞硝胺類化合物的強(qiáng)烈致癌作用引起了廣泛的重視,它的致癌譜很廣,如在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中,可引起肝癌、胃癌、食管癌、肺癌和鼻咽癌等、亞硝胺是由亞硝酸鹽和次級(jí)胺合成(可在胃內(nèi)進(jìn)行),這些前軀物質(zhì)廣存于肉類、蔬菜、谷物、及煙草中,特別在腌制的魚肉和變質(zhì)的蔬菜中含量更高。
?。?)霉菌毒素:對(duì)人類有致癌作用的霉菌毒素,主要有黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素, 它廣存于污染的食品中。特別是霉變的花生、玉米及谷類含量最多。這種毒素有強(qiáng)烈的致癌作用,實(shí)驗(yàn)研究和流行病學(xué)調(diào)查均證實(shí)可誘發(fā)肝癌。
我國(guó)通過對(duì)食管癌高發(fā)區(qū)的病因?qū)W調(diào)查研究,提出白地霉菌(存在于居民食用的酸菜中)與食管癌發(fā)生有關(guān)。
?。?)氨基偶氮染料:這是一類具有顏色的化合物,曾用作紡織品,食品與飲料的染料,它可引起實(shí)驗(yàn)性肝癌(大白鼠)。
?。?)芳香胺類:多存在于染料中,有致癌作用,苯胺(阿尼林)印染廠工人的膀胱癌發(fā)病率高即與此有關(guān)。
(6)氯乙烯:為目前使用最廣的一種塑料聚氯乙烯,塑料工廠工人肝血管肉瘤、肺癌、白血病和腦瘤等發(fā)病率與此有關(guān)。
?。?)無機(jī)致癌物質(zhì):鉻、鎳、砷和石棉等均有致癌作用,如砷可引起皮膚癌、肝癌等。
近代發(fā)現(xiàn)一些微量元素,如鉬、硒鎂、鉑等的缺乏與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。我國(guó)發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)土壤中缺鉬,因而采取在化肥中加入鉬酸銨作為食管癌綜合防治措施之一,并收到效果。
2.物理致癌因素已證實(shí)有致癌作用的物理因素有: 電離輻射,紫外線、慢性刺激等。其中有些(如慢性刺激)可能為促癌因素。
(1)γ射線:這是具有電離作用的射線:能使細(xì)胞核內(nèi)DNA 結(jié)構(gòu)改變而致細(xì)胞突變,故能誘發(fā)多種腫瘤,如鈾礦工人肺癌發(fā)病率高出一般人群10倍,廣島因受子彈爆炸影響, 居民中白血病、甲狀腺癌等發(fā)病率增高。
?。?)X射線:放射工作者,長(zhǎng)期接觸X 射線, 如缺少必要的防護(hù)措施時(shí),常引起放射性皮炎,并可進(jìn)一步展為皮膚癌,白血病發(fā)病率也較一般人為高。
(3)紫外線:紫外線雖無電離作用,但長(zhǎng)期暴露于日光下,可誘發(fā)皮膚癌、黑色素瘤等,對(duì)于有皮膚癌易感性的個(gè)體(如患著色性干皮病的人),更應(yīng)注意避免日光照射,以預(yù)防皮膚癌的發(fā)生
?。?)慢性刺激:慢性機(jī)械性和炎癥性非特異性刺激,均可刺激細(xì)胞增生,少數(shù)在此種增生基礎(chǔ)上發(fā)生癌變,如慢性胃潰瘍的癌變,皮膚慢性潰瘍的癌變等。
3.生物性致癌因素
?。?)病毒:“近代已確認(rèn),腫瘤的發(fā)生與病毒有關(guān),動(dòng)物的自發(fā)性腫瘤,已證明有30多種為病毒引起。關(guān)于人類腫瘤與病毒的關(guān)系,許多研究指出:人類的伯、基特(Burkitt)淋巴瘤、白血病、鼻咽癌、宮頸癌等與病毒有關(guān),如鼻咽癌患者血清中的抗病毒抗體的檢出率很高,宮頸癌的癌細(xì)胞,通過電子顯微鏡觀察可見病毒或病毒樣顆粒。近年從人類T 細(xì)胞白血病/淋巴瘤中分離出RNA病毒。這是首次從人體腫瘤中檢出的病毒,它將進(jìn)一步推動(dòng)瘤病毒病因的研究。但病毒與人類腫瘤的確切關(guān)系尚難肯定,有認(rèn)為,腫瘤患者的病毒感染,可能是一種伴隨現(xiàn)象, 而非致癌因素。
(2)寄生蟲,有些寄生蟲與腫瘤發(fā)生有關(guān),如日本血吸蟲病可并發(fā)結(jié)腸癌,華支睪吸蟲在肝小膽管內(nèi)寄生可并發(fā)膽管癌。雖然如此,但寄生蟲與癌發(fā)生的確切關(guān)系尚難肯定。
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當(dāng)心吃飯?zhí)煲矔?huì)導(dǎo)致癌癥發(fā)生
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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