子宮內(nèi)膜癌是原發(fā)于婦女停經(jīng)前后的一種惡性腫瘤，其惡性程度隨年齡而增加，雌激素是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的主要原因。在中國，子宮內(nèi)膜癌并不如子宮頸癌常見，雖不屬于十大常見癌癥，但近幾年來有增加的趨勢，并且還越來越年輕化。

　　一般而言，子宮內(nèi)膜癌在國內(nèi)、外均屬于停經(jīng)后婦女較常見的癌癥，它的常見癥狀為停經(jīng)后出血；若發(fā)生在年輕婦女，其癥狀就是不規(guī)則陰道出血，形同亂經(jīng)。發(fā)病年齡以50至60歲占多數(shù)，但亦有四分之一患者會發(fā)生于停經(jīng)前，其中更有百分之五的病人是發(fā)生在40歲以前。

　　子宮內(nèi)膜癌與性經(jīng)驗無關(guān)

　　子宮內(nèi)膜癌已不再是已婚婦女的專利！子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于更年期前后的婦女，合并肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育者以及長期不排卵者皆是高危險族群，與有無性經(jīng)驗，并無關(guān)聯(lián)。一般做子宮頸抹片檢查，子宮內(nèi)膜癌患者只有三分之一到二分之一會有不正常的抹片異常。因此，一旦抹片異常，但子宮頸并無明顯的病灶，可先利用超音波偵測子宮內(nèi)膜厚度，有需要時可利用子宮擴刮術(shù)經(jīng)由陰道采取少數(shù)子宮頸與子宮體組織，進(jìn)行病理檢查，準(zhǔn)確度可達(dá)9成5以上。

　　子宮內(nèi)膜癌不像子宮頸癌有一套理想且有效的篩檢方式，但對于高危險群的婦女，肥胖的停經(jīng)婦女、家族史有子宮內(nèi)膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌的婦女、停經(jīng)較晚、停經(jīng)前有明顯的不排卵周期者與有任何不正常出血的現(xiàn)象，都應(yīng)至院檢查與定期的做婦科檢查，以保健康。

　　國內(nèi)未婚年輕女性在此方面觀念仍舊保守，總是不好意思內(nèi)診讓醫(yī)師施行，而偏遠(yuǎn)地區(qū)民眾也過于保守拒絕篩檢，以致臨床發(fā)現(xiàn)時患者的癌細(xì)胞已擴散。其實婦科門診檢查隨時會有一名護(hù)理人員在旁照料，患者無須擔(dān)心，加上檢查過程迅速、方便，可做為婦女保健重要的指標(biāo)。

　　子宮內(nèi)膜癌疾病預(yù)防

　　1. 因子宮內(nèi)膜癌病因尚不明確，目前尚不能預(yù)防其發(fā)生，因此，重點應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療上。對絕經(jīng)后出血，更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能，對年輕婦女月經(jīng)紊亂治療無效者，亦應(yīng)及時做B超檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，對已證實有子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者，根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù)，有生育要求者應(yīng)及時給予大劑量孕激素治療并監(jiān)測病情變化。

　　2. 嚴(yán)格掌握激素替代治療的適應(yīng)癥，并合理使用，對更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用。對有子宮的婦女，在應(yīng)用雌激素的同時宜適當(dāng)應(yīng)用孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜，并嚴(yán)密監(jiān)測。

　　3. 改變生活習(xí)慣，節(jié)制飲食，加強鍛煉，通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。

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