反流性食管炎是常見的消化道疾病，一旦犯病，則嚴(yán)重危害人們的身體健康，因此，怎樣的予以及時(shí)有效的治療，采取何種治療方法呢，請(qǐng)看以下闡述。

　　反流性食管炎的幾個(gè)治療方法

　　一、一般治療 飲食宜少量多餐，不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。

　　二、促進(jìn)食管和胃的排空

　　1.多巴胺拮抗劑　此類藥物能促進(jìn)食管、辦的排空，增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉)，均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長(zhǎng)期服用，可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥，產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

　　2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應(yīng)。

　　3.擬膽堿能藥　烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力，促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長(zhǎng)期服用要慎重。

　　三、聯(lián)合用藥 促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。

　　本病在用經(jīng)好轉(zhuǎn)而停藥后，由于其LES張力未能得到根本改善，故約80%病例在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。如在組胺H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥，或有癥狀出擊時(shí)及時(shí)用藥，則可取得較好療效。

　　四、手術(shù)治療　主要適用于食管瘢痕狹窄(可行擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)糾正術(shù))以及內(nèi)科治療無效，反復(fù)出血，反復(fù)并發(fā)肺炎等病情。

　　不同類型療法不同

　　1、真菌性食管炎。對(duì)于真菌性食管炎，一般抗真菌素治療，但患者不可亂用抗真菌素，這樣很容易要付副作用產(chǎn)生危險(xiǎn)。醫(yī)生在治療上積極設(shè)法消除誘因，是合理應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)激素的。

　　2、反流性食管炎。治療反流性食管炎一般方法多樣，這主要由于病因在食管和胃部?jī)煞矫?，所以治療途中，一般考慮調(diào)節(jié)胃部，如果還有反流現(xiàn)象，就考慮手術(shù)治療了。

　　3、化膿性食管炎。一般謹(jǐn)慎合理的采用抗生素輔助治療，和對(duì)癥治療，有些累及周圍組織與毗鄰臟器的并發(fā)癥就應(yīng)該經(jīng)內(nèi)科治療，無效者也采用修補(bǔ)或手術(shù)切除。