胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管引起不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。反流物導(dǎo)致食管炎癥、糜爛、潰瘍或腸化改變，除此以外，反流物與咽、喉、聲帶解除，潰瘍?cè)斐裳恃?、喉炎、慢性聲音嘶啞，反流至口腔可以?dǎo)致牙病發(fā)生，反流入氣管，可以誘發(fā)反流性哮喘、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺炎、甚至夜間窒息等。那么，這種疾病的治療方法有哪些呢？

臨床表現(xiàn)

1、胃灼熱和反酸

胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，多在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)易發(fā)生，反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性稱(chēng)為反酸，反酸常伴胃灼熱，是本病最常見(jiàn)的癥狀。

2、吞咽疼痛和吞咽困難

有嚴(yán)重食管炎或食管潰瘍時(shí)可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺(jué)神經(jīng)末梢所引起。反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛，向背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛。由于食管痙攣或功能紊亂，部分患者又可吞咽困難，且發(fā)生食管狹窄時(shí)，吞咽困難持續(xù)加重。

3、其他

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出現(xiàn)聲嘶，咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發(fā)生咳嗽、哮喘、這種哮喘無(wú)季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性咳嗽和氣喘。個(gè)別患者反復(fù)發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。

危害

1、降低人群的生活質(zhì)量。

2、影響工作，降低工作效率。

3、嚴(yán)重食管炎伴有出血時(shí)，可以危及生命。

4、反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重食管炎可以導(dǎo)致食管狹窄。

5、在嚴(yán)重食管炎、Barrett食管的基礎(chǔ)上，可以發(fā)生食管腺癌。

6、可以出現(xiàn)其他食管外癥狀，如咳嗽、氣喘、胸痛、哮喘等。

治療方法

首先應(yīng)避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過(guò)飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高，以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流。

預(yù)防

1、過(guò)度肥胖者會(huì)增大腹壓而促成反流，所以應(yīng)避免攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物，減輕體重。

2、少吃多餐，睡前4小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低程度，必要時(shí)將床頭抬高10厘米。這對(duì)夜間平臥時(shí)的反流甚為重要，利用重力來(lái)清除食管內(nèi)的有害物。

3、避免在生活中長(zhǎng)久增加腹壓的各種動(dòng)作和姿勢(shì)，包括穿緊身衣及束緊腰帶，有助于防止反流。

4、戒煙、戒酒，少食巧克力和咖啡等。