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胰腺炎是什么原因引起的?怎么治療?

2017-12-15 10:15:35      家庭醫(yī)生在線

胰腺炎是一種常見疾病,主要是由于自身消化所引起的一種炎癥疾病,這種疾病在一定程度上給人們所帶來的影響也是不能忽視的,一般都會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、嘔吐等不同癥狀,如果不能夠及時(shí)接受治療,還有可能會(huì)危害到人們的身體健康,所以大家是有必要多了解一些這種疾病的,而疾病的原因就是最需要了解的一個(gè)方面,下面我們就來給大家介紹一下吧。

胰腺炎的原因

1、膽道系統(tǒng)疾病

以膽管結(jié)石最為常見,此外,膽道炎癥時(shí),細(xì)菌毒素釋放出激肽可通過膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,膽管蛔蟲,Oddi括約肌水腫、痙攣,纖維狹窄,畸形,腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻,從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。

2、酒精或藥物

長(zhǎng)期酗酒可刺激胰液內(nèi)蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時(shí),酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭發(fā)生水腫,妨礙胰液排出。有些藥物和毒物可直接損傷胰腺組織如硫唑嘌呤、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、噻嗪類利尿藥、L-天門冬酰胺酶、有機(jī)磷殺蟲劑等。

3、感染

很多傳染病可并發(fā)胰腺炎,癥狀多不明顯,原發(fā)病愈合后,胰腺炎自行消退,常見的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、敗血癥等。

4、其他疾病

家族性高脂血癥患者合并胰腺炎的機(jī)會(huì)比正常人明顯升高。動(dòng)脈粥樣硬化及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎,均可致動(dòng)脈管腔狹窄,胰腺供血不足。十二指腸克羅恩病波及胰腺時(shí),可使胰腺腺泡破壞釋放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞,胰管結(jié)石、狹窄、腫瘤等可引起胰液分泌旺盛,胰管內(nèi)壓增高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液與消化酶滲入間質(zhì),引起急性胰腺炎。少數(shù)胰腺分離時(shí)主胰管和副胰管分流且引流不暢,也可能與急性胰腺炎有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí),皮質(zhì)素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,導(dǎo)致胰液排泄障礙,壓力增高引起胰腺炎。

5、營(yíng)養(yǎng)障礙

低蛋白飲食可導(dǎo)致慢性胰腺炎,多見于東南亞、非洲及拉丁美洲各國(guó)。近年發(fā)現(xiàn)高脂攝入與胰腺炎發(fā)病間存在相關(guān)性,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證明,高脂攝入使胰腺敏感而易發(fā)生慢性胰腺炎。歐美、日本的病人常與高脂攝入量有關(guān)。

6、遺傳因素

遺傳性胰腺炎(hereditary pancreatitis)較少見,屬染色體顯性遺傳。精神、遺傳、過敏和變態(tài)反應(yīng)、糖尿病昏迷和尿毒癥時(shí)也是引起急性胰腺炎的因素。

下面我們來看一下治療胰腺癌炎的幾種方案。

1、禁食,胃腸減壓,靜脈輸液:

胰腺炎時(shí),由于胰腺組織水腫、充血,甚至壞死,其分泌功能已明顯降低,若進(jìn)食則刺激胃腸分泌大量液體,胃腸液體刺激胰腺,使其分泌胰液,這樣必然會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān),加重了病情。此時(shí)禁食是讓胰腺很好休息,減少負(fù)荷,以便盡快恢復(fù)。所需要的熱量、水、電解質(zhì)等均由靜脈補(bǔ)充。

2、解痙止痛,減少胰液分泌:

應(yīng)用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛,又可降低姨液、胃腸腺體的分泌,有利于炎癥的恢復(fù)。

3、中藥“清胰湯”治療:

是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)“不通則痛”的理論通腑理氣。該藥中的大黃經(jīng)西醫(yī)藥理研究;認(rèn)為對(duì)胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,對(duì)治療胺腺炎有肯定的療效。

4、抗生素的應(yīng)用:

由于急性胰腺炎常由膽結(jié)石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨芐青霉素、鏈霉素、慶大霉素等。

5、并發(fā)癥的治療:

急性壞死出血型胰腺炎由于并發(fā)癥多,常造成死亡,因此必須及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早處理,必要時(shí)行預(yù)防性用藥等保護(hù)措施。

6、外科手術(shù)治療:

當(dāng)急性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科積極保守治療,癥狀無明顯改善,或逐漸惡化時(shí);急性胰腺炎合并膿腫或假性囊腫時(shí);診斷可疑又不能排除潰瘍病穿孔或小腸壞死時(shí);均應(yīng)及早采取外科手術(shù)治療,以便及時(shí)行胰腺引流,清除壞死組織,切除假性囊腫等。

7、腹膜透析療法:

透析可將腹腔內(nèi)含有大量胰酶和炎性產(chǎn)物的滲出液排出體外,從而防止和減少這些有毒物質(zhì)對(duì)身體的毒害,并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)于胰腺炎的治療方法有很多,具體的采取哪種治療方法需要根據(jù)個(gè)人的具體情況而定。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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