幽門螺桿菌病包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺桿菌病的不良預(yù)后是胃癌。胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，在癌癥死亡原因中位列第二。專家們研究認(rèn)為，及早發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者，及時(shí)而有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌，對(duì)預(yù)防和控制胃癌有重大意義。

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院藥劑科主任葉飛強(qiáng)介紹說(shuō)，目前幽門螺桿菌的診斷檢測(cè)方法包括侵入性和非侵入性兩大類，侵入性方法需通過(guò)胃鏡獲取活組織進(jìn)行檢測(cè)，非侵入性方法則不需進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。尿素[13C/14C]呼氣試驗(yàn)。整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程只需30分鐘。該方法使眾多高血壓、心臟病及對(duì)不能耐受胃鏡檢查的患者避免了做胃鏡的不適感，是目前理想的檢測(cè)方法之一。兩種方法只要到正規(guī)的醫(yī)院都可以進(jìn)行診斷。

葉飛強(qiáng)說(shuō)，確診幽門螺桿菌感染后現(xiàn)在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進(jìn)行治療，目前國(guó)內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、有機(jī)膠態(tài)鉍劑等。潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑加上兩種抗生素，或者質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）加上一種抗生素。療程一般為兩個(gè)星期。鉍劑是治療幽門螺桿菌感染的常規(guī)藥品，但由于金屬特性，普遍服用比較難以入口。

葉飛強(qiáng)表示，一般顆粒劑是先用水溶解化開再服下，而復(fù)方鋁酸鉍顆粒在服用時(shí)是先把顆粒倒入嘴里，然后再用水送服，所以藥的濃度在嘴里會(huì)更大，可能就會(huì)導(dǎo)致有些患者咽不下去，也可能會(huì)嘔吐出來(lái)。畢竟抗幽門螺桿菌用藥時(shí)間也就7-14天的療程，所以能忍一下最好了，實(shí)在忍不住也可以同時(shí)吃一點(diǎn)糖作為矯味劑，不影響療效，但注意吃這個(gè)藥不要喝太多水。當(dāng)然也可以換成膠囊劑型如膠體果膠鉍，服用就可以提高依從性了。

吃完藥之后停藥1個(gè)月再次復(fù)查呼氣試驗(yàn)，是否仍然存在幽門螺桿菌感染。如果用藥清除幽門螺桿菌之后復(fù)查仍然有感染，可以再次用四聯(lián)的療法繼續(xù)清除幽門螺桿菌。

（指導(dǎo)專家：葉飛強(qiáng)）

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