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賁門遲緩有哪些癥狀及如何治療

2025-02-12 21:37:31      家庭醫(yī)生在線

賁門遲緩又稱賁門失弛緩癥,是一種食管動(dòng)力障礙性疾病。其癥狀主要包括吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛、體重減輕、咳嗽等。治療方法有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。

1.癥狀

吞咽困難:這是最常見的癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食固體和液體食物時(shí)均有困難,食物在食管內(nèi)停滯,難以順利進(jìn)入胃中。

食物反流:未進(jìn)入胃中的食物會(huì)反流至口腔或咽部,尤其在平臥或彎腰時(shí)更易發(fā)生。

胸骨后疼痛:多為悶痛或燒灼痛,可能與食管平滑肌強(qiáng)烈收縮或食物潴留刺激食管黏膜有關(guān)。

體重減輕:由于吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,從而引起體重下降。

咳嗽:反流的食物誤吸入氣管,可引發(fā)咳嗽,甚至導(dǎo)致肺部感染。

2.治療

藥物治療:常用藥物包括硝苯地平、硝酸異山梨酯等,這些藥物可以松弛食管下括約肌,緩解癥狀,但效果往往有限。

內(nèi)鏡治療:如球囊擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射肉毒毒素等。球囊擴(kuò)張術(shù)通過(guò)機(jī)械擴(kuò)張使食管下括約肌松弛;內(nèi)鏡下注射肉毒毒素可抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,從而達(dá)到松弛括約肌的目的。

手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者,可選擇手術(shù)治療,如Heller 肌切開術(shù),通過(guò)切開食管下括約肌的肌肉,改善食管的排空功能。

總之,賁門遲緩會(huì)給患者的生活帶來(lái)諸多不便,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。患者在治療過(guò)程中需積極配合,注意飲食調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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