土霉素能治腸炎，不過受腸炎類型、藥物作用機制、適用情況、耐藥問題、聯(lián)合治療等因素影響。

1. 腸炎類型：腸炎有感染性和非感染性之分。感染性腸炎由細菌、病毒、寄生蟲等病原體引發(fā)，非感染性腸炎則和飲食、自身免疫等有關。土霉素主要對細菌感染導致的腸炎有效，像大腸桿菌、沙門氏菌等感染引起的腸炎，土霉素能發(fā)揮治療作用。

2. 藥物作用機制：土霉素屬于四環(huán)素類抗生素，通過抑制細菌蛋白質合成來達到抗菌效果。它能特異性與細菌核糖體30S亞基A位置結合，阻止氨基酰 -tRNA在該位置上的聯(lián)結，從而抑制肽鏈增長和細菌蛋白質合成，起到抗菌消炎作用，緩解腸炎癥狀。

3. 適用情況：對于輕度細菌感染性腸炎，土霉素可作為治療選擇之一。癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，土霉素能減輕炎癥，改善癥狀。但對于中重度腸炎，僅用土霉素可能不夠，需聯(lián)合其他治療手段。

4. 耐藥問題：隨著抗生素廣泛使用，細菌耐藥情況增多。部分細菌對土霉素產(chǎn)生耐藥性，使用土霉素治療可能效果不佳。所以治療前最好進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗，若細菌對土霉素耐藥，需換用其他敏感抗生素，如諾氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等。

5. 聯(lián)合治療：治療腸炎時，土霉素可與其他藥物聯(lián)合使用。比如和止瀉藥（蒙脫石散）聯(lián)用，能緩解腹瀉癥狀；與調(diào)節(jié)腸道菌群藥物（雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）聯(lián)用，可恢復腸道正常菌群，增強治療效果。

土霉素對部分細菌感染性腸炎有治療作用，但受多種因素影響。治療腸炎時，要綜合考慮病情、細菌耐藥性等，合理選擇藥物。若懷疑患腸炎，應及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑治療，切勿自行用藥。