需要做手術(shù)的胃病有胃潰瘍、胃息肉、胃癌、胃穿孔、胃下垂等。

1. 胃潰瘍：胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。大多數(shù)胃潰瘍可通過藥物治療治愈，但當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)需手術(shù)：一是胃潰瘍并發(fā)大量出血，經(jīng)藥物、胃鏡等治療無效；二是胃潰瘍急性穿孔，胃內(nèi)容物流入腹腔，引起嚴(yán)重腹膜炎；三是胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻，導(dǎo)致食物無法正常通過幽門進(jìn)入十二指腸。常用手術(shù)方式有胃大部切除術(shù)等。

2. 胃息肉：胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織。一般較小的、無癥狀的胃息肉可定期觀察。但當(dāng)息肉較大（直徑大于2厘米）、息肉病理檢查有惡變傾向、息肉引起腹痛、出血等癥狀時(shí)，需要手術(shù)切除。手術(shù)方法包括內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、胃部分切除術(shù)等。

3. 胃癌：胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式治療。進(jìn)展期胃癌通常需要進(jìn)行外科手術(shù)，如根治性胃切除術(shù)，包括近端胃大部切除術(shù)、遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，有時(shí)還需進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃。對于無法進(jìn)行根治性手術(shù)的患者，還可能進(jìn)行姑息性手術(shù)，以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。

4. 胃穿孔：胃穿孔主要是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也可由外傷等因素引起。胃穿孔后，胃內(nèi)的胃酸、食物等進(jìn)入腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎和細(xì)菌性腹膜炎，病情兇險(xiǎn)。一旦確診為胃穿孔，多數(shù)情況下需要緊急手術(shù)治療。手術(shù)方式有穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃大部切除術(shù)等，具體手術(shù)方式需根據(jù)患者的病情、穿孔時(shí)間、身體狀況等因素綜合決定。

5. 胃下垂：胃下垂是指站立時(shí)胃大彎抵達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下。輕度胃下垂一般采用內(nèi)科治療，如加強(qiáng)鍛煉、增加營養(yǎng)、使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物等。但對于嚴(yán)重的胃下垂，出現(xiàn)明顯的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，且內(nèi)科治療無效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有胃懸吊術(shù)等，目的是將胃固定在正常位置，改善癥狀。

總之，不同類型的胃病在符合相應(yīng)手術(shù)指征時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療是一種重要的治療手段，但具體是否需要手術(shù)以及采用何種手術(shù)方式，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等多方面因素進(jìn)行綜合評估后決定?；颊呷魬岩捎形覆考膊?，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或胃腸外科就診，以便早期診斷和治療。