成人用開塞露效果好，小孩使用有顧慮的原因主要包括生理差異、藥物耐受性、使用方法難度、潛在依賴性和腸道敏感性等。

1. 生理差異：成人的腸道發(fā)育成熟，結構和功能相對穩(wěn)定。而小孩尤其是嬰幼兒，腸道較為嬌嫩，腸壁薄，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善。開塞露注入直腸后，成人的腸道能夠較好地適應其刺激，而小孩的腸道可能因這種刺激出現(xiàn)痙攣、疼痛等不適反應。

2. 藥物耐受性：成人的身體對藥物的耐受性較強。開塞露的主要成分甘油或山梨醇，成人使用后一般能較好地耐受其作用。小孩的身體發(fā)育尚未完全，對藥物的耐受性較低，使用開塞露可能會引起更明顯的不良反應，如腹瀉、脫水等。

3. 使用方法難度：成人能夠較好地配合開塞露的使用，理解并遵循操作要求。小孩可能因年齡小不配合，在使用開塞露時容易導致插入不當，損傷直腸黏膜。而且小孩的直腸較短，操作不當更易造成傷害。

4. 潛在依賴性：長期使用開塞露，成人可能也會產(chǎn)生一定的依賴性，但相對小孩來說，成人的自主調(diào)節(jié)能力較強。小孩的排便反射尚未完全建立，頻繁使用開塞露可能會干擾正常的排便反射形成，導致腸道對開塞露產(chǎn)生依賴，影響正常的排便功能。

5. 腸道敏感性：小孩的腸道比成人更敏感，腸道內(nèi)的菌群也處于逐漸建立和穩(wěn)定的過程中。開塞露的使用可能會破壞小孩腸道內(nèi)的微生態(tài)平衡，影響腸道正常的消化和吸收功能，進而引發(fā)其他消化問題。

綜上所述，由于成人和小孩在生理、藥物耐受性等多方面存在差異，導致成人使用開塞露效果較好，而小孩使用時會有諸多顧慮。在考慮給小孩使用開塞露時，應謹慎權衡利弊，盡量通過調(diào)整飲食、培養(yǎng)良好排便習慣等方式改善便秘問題。若必須使用，也應在醫(yī)生的指導下進行。