癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。我國(guó)男女之比為1.15∶1～1.7∶1。種族患病率無(wú)明顯差異。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

病因

癲癇病因極其復(fù)雜，可分三大類，并存在多種影響發(fā)病的因素：

1、特發(fā)性癲癇

可疑遺傳傾向無(wú)其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)，診斷較明確。

2、癥狀性癲癇

中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。

（1）局限性或彌漫性腦部疾?、傧忍煨援惓Ｅ咛グl(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等；②獲得性腦損傷如腦外傷，顱腦手術(shù)后，腦卒中后，顱內(nèi)感染后，急性酒精中毒；③產(chǎn)傷新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷，癲癇發(fā)病率高達(dá)25%；④炎癥包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等；⑤腦血管疾病如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等；

⑥顱內(nèi)腫瘤

原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等；⑦遺傳代謝性疾病如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等；

⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病

如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。

（2）系統(tǒng)性疾病①缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作；②代謝性腦病如低血糖癥，最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作；③心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等；

④熱性驚厥

熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作，并成為難治性癲癇的重要病因；⑤子癇；⑥中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

3、隱源性癲癇

較多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無(wú)特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)

1、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）

系指全身肌肉抽動(dòng)及意識(shí)喪失的發(fā)作。以產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤等較常見(jiàn)。強(qiáng)直-陣攣發(fā)作可發(fā)生在任何年齡，是各種癲癇中最常見(jiàn)的發(fā)作類型。其典型發(fā)作可分為先兆期、強(qiáng)直期、陣攣期、恢復(fù)期四個(gè)臨床階段。發(fā)作期間腦電圖為典型的爆發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合，每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動(dòng)。

2、單純部分發(fā)作

是指腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對(duì)應(yīng)的癥狀，包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。分為四組：①伴運(yùn)動(dòng)癥狀者；②伴軀體感覺(jué)或特殊感覺(jué)癥狀者；③伴自主神經(jīng)癥狀和體征者；④伴精神癥狀者。

3、復(fù)雜部分發(fā)作

習(xí)慣上又稱精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作，伴有意識(shí)障礙。先兆多在意識(shí)喪失前或即將喪失時(shí)發(fā)生，故發(fā)作后患者仍能回憶。

4、失神發(fā)作（小發(fā)作）

其典型表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。

5、癲癇持續(xù)狀態(tài)

是指單次癲癇發(fā)作超過(guò)30分鐘，或者癲癇頻繁發(fā)作，以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復(fù)而又有另一次發(fā)作，總時(shí)間超過(guò)30分鐘者。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。

癲癇的預(yù)防

預(yù)防癲癇病發(fā)生應(yīng)注意以下幾方面

①優(yōu)生優(yōu)育，禁止近親結(jié)婚。孕期頭三個(gè)月，一定要遠(yuǎn)離輻射，避免病毒和細(xì)菌感染。規(guī)律孕檢，分娩時(shí)避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等。

②小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免孩子發(fā)生高熱驚厥，損傷腦組織。還應(yīng)看護(hù)好孩子，避免其發(fā)生頭外傷。

③青年人、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式，以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發(fā)生。

注意事項(xiàng)

1、飲食方面刺激神經(jīng)的飲食要禁止，如酒類、咖啡、巧克力、濃茶、可樂(lè)飲品等，這類飲品會(huì)提高神經(jīng)興奮度，誘發(fā)癲癇發(fā)作。

2、生活方面生活規(guī)律、睡眠充分。過(guò)于勞累、紊亂的生活也會(huì)引起癲癇，癲癇患者發(fā)作應(yīng)該怎么控制呀還會(huì)使有癲癇史的患者發(fā)作更頻繁。

3、癲癇患者平時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)量一定要控制好，不宜過(guò)大運(yùn)動(dòng)量過(guò)大會(huì)使人換氣過(guò)度，這是引發(fā)癲癇常見(jiàn)的誘因之一，也是確診癲癇所要做的檢測(cè)之一。

4、娛樂(lè)方面癲癇患者應(yīng)少去聲音嘈雜或是光線過(guò)炫的場(chǎng)所，如KTV、酒吧、迪廳。處在這些場(chǎng)所中，由于聲音和光線過(guò)度刺激，外加空氣不流通，很容易導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

5、工作學(xué)習(xí)方面一般來(lái)講，青少年癲癇患者有相當(dāng)一部分是由這方面的原因造成的，如學(xué)習(xí)不好，來(lái)自家長(zhǎng)、親戚、老師等多方面的壓力。所以，家長(zhǎng)朋友要注意，不管您孩子的癲癇是否能控制，都不要給孩子過(guò)大的壓力。

6、生育方面已婚癲癇患者，在過(guò)夫妻生活時(shí)切不可過(guò)度興奮，要減少性生活次數(shù)和時(shí)間。另外，如果想要孩子，最好找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，合理用藥，因?yàn)楹芏嘀委煱d癇的藥物都有副作用，會(huì)引起胎兒畸形，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用副作用小的藥物或是減少藥品使用種類。