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癲癇早期表現(xiàn)有哪些 8大“報警信號”要警惕

2014-12-17 08:08:17      家庭醫(yī)生在線

癲癇這種疾病的早期表現(xiàn)都有什么呢?或許很多人聽說過癲癇疾病,但是對這種疾病卻不是非常的了解,要知道該疾病對我們的健康有著極大的危害性,今天我們就來了解一下,癲癇疾病有哪些表現(xiàn)。

1、癲癇病人的臨床表現(xiàn)是指在大發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時,病人出現(xiàn)的全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀,這是癲癇病人的臨床表現(xiàn)癥狀的一種。

2、情緒先兆,這種癲癇先兆包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見的一種,錯覺、幻覺、看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等。作為癇病人的臨床表現(xiàn)的一種,患者應(yīng)該注意。

3、成年癲癇病人的臨床表現(xiàn)是指大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi)病人出現(xiàn)的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。有些精神運動性發(fā)作也可出現(xiàn)類似大發(fā)作的前驅(qū)癥狀。

4、嚴重者的癲癇病人的臨床表現(xiàn)為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動,雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè),面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁等。

5、軀體感覺性,如肢體麻木、刺痛等;肌肉或肌群的顫動、發(fā)聲或咀嚼、頭眼轉(zhuǎn)向一側(cè)等,心悸、氣短、呼吸窘迫、出汗、臉紅、胃腸不適等,這也是一種癲癇病人的臨床表現(xiàn)。

警惕!癲癇的8大“報警信號”

1、軀體感覺性,常見的為麻木等異常感覺;

2、視覺性,一般為閃光、彩色亮點或黑朦;

3、聽覺性,經(jīng)常為耳鳴等;

4、嗅覺性,包括聞到燒焦了的橡皮味等;

5、味覺性,口中有特殊不舒適的味道;

6、情緒性,包括焦慮、不安、壓抑等,恐懼是最常見的一種;

7、精神性,包括錯覺、幻覺及其他場景,常見的有似曾相識感和生疏感;

8、其他有眩暈、上腹部不適等感覺。先兆發(fā)生于意識喪失之前,記憶仍完整的時候,此時從外表可能看不出有任何異常,病人是清醒的,是有記憶力的,先兆往往持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘,隨即出現(xiàn)癲癇病發(fā)作的癥狀和體征。過去認為先兆只是和發(fā)作有關(guān),其實當先兆出現(xiàn)時癲癇發(fā)作已經(jīng)開始。

長期服抗癲癇藥,對患者外貌有很大的影響。有些藥品長期服用可使女性皮膚變得粗糙,嘴唇變厚,面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬,面部多毛等。還有些可引起牙齦增生,患者要特別注意口腔衛(wèi)生,并補充葉酸以防止牙齦增生。有的可使體重增加,特別是劑量較高時,對已經(jīng)超重的肥胖婦女服用尤其要特別注意。

如何診斷癲癇?。?/strong>

癲癇發(fā)作的特點是突發(fā)性及反復發(fā)作性,臨床上,癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)可以是多種多樣的。那么我們該如何讓診斷癲癇病呢?

我們知道,癲癇是一種大腦神經(jīng)元細胞異常過度放電而引起的一次、反復發(fā)作的腦功能障礙。癲癇發(fā)作的特點是突發(fā)性及反復發(fā)作性,臨床上,癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)可以是多種多樣的。那么我們該如何讓診斷癲癇病呢?

北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院專家們表示,診斷癲癇病首先應(yīng)當詢問病史。詳盡的、重點突出的病史是精確診斷的關(guān)鍵。關(guān)于癲癇診斷的相關(guān)信息,您可以登陸北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院官方網(wǎng)站:

海華醫(yī)院的高彥峰主任告訴我們,癲癇診斷詳細步驟包括以下幾點:

一、詢問病史

(1)現(xiàn)病史:包括首次發(fā)作年齡,發(fā)作由什么因素誘發(fā),在詢問時也提示患者發(fā)作時與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等,發(fā)作前有無先兆?發(fā)作前后有無什么感覺?發(fā)作的起始部位及癥狀?發(fā)作時有無意障礙?程度如何?發(fā)作有無一定規(guī)律性?從發(fā)作開始到終止共多長時間?發(fā)作頻度,即時隔多長時間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間),來診前最后發(fā)作日期?發(fā)作間歇期有什么癥狀?是否經(jīng)過抗癲癇藥物治療用過什么藥物?用過多工時間,療效如何,有無副作用,現(xiàn)在是否還在服用?

(2)既往史、生活史:例如產(chǎn)期,母親在懷孕期間患過何種疾病,有無先兆流產(chǎn)、糖尿病、甲亢等;分娩的經(jīng)過:是否早產(chǎn)、難產(chǎn)、胎次、胎位、產(chǎn)程,是否用過鎮(zhèn)靜藥或麻醉劑,出生是無產(chǎn)傷、假死;

新生兒期、嬰兒期幼兒期、兒童期患過何種疾病,特別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病(有無昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷;喂養(yǎng)情況,有無佝僂病、營養(yǎng)不良等;還需要了解患者的生長發(fā)育史:重點了解神經(jīng)精神發(fā)育情況,包括運動、感覺、語言、智力等。對于成人來說,要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過外傷,程度如何等等。

高主任強調(diào),詢問患者的家族史也是很有必要的。要注意詢問父親、母親和同胞中有無癲癇病史及其它神經(jīng)精神病病史。

二、要想確定癲癇病的病因,實驗室檢查也是必不可少的。

①腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查,及注意異常白細胞的細胞學檢查。

②血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷,需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

③腦電圖檢查以及影像學檢查:腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類型,有重要的診斷價值,而且對于癲癇的病因診斷也有實用意義。影像學檢查包括CT和MRI檢查:CT的臨床應(yīng)用,大大提高了顱內(nèi)病變的依斷水平,成為癲癇因診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率,一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況,是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì),可反復用于各種年齡的病人。

④腦血管造影和數(shù)字減影:在癲癇的病因診斷中,對確定顱內(nèi)血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質(zhì)等更有幫助。SPECT和PET對癲癇的診斷價值,在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時、或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況。

(責任編輯:付子顏 )

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