癲癇，相信大部分的人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，也是比較難治的疾病，目前的花，針對(duì)癲癇的治療，藥物治療還是主流的治療手段，因?yàn)橄癜d癇的話，本質(zhì)就是神經(jīng)元過(guò)度異常引起放電，而抗癲癇抗藥治療主要是通過(guò)不同機(jī)制抑制這種病理性放電，從而起到控制、減少，甚至消失的作用。

怎樣能獲得滿意的藥物治療效果？

正確的癲癇發(fā)作以及綜合征的分類診斷是治療成功的前提。癲癇不是單純的疾病實(shí)體，包含了不同病因、不同臨床發(fā)作癥狀以及不同預(yù)后等的復(fù)雜的眾多綜合征類型。癲癇的藥物選擇，要根據(jù)不同的類型特征。依據(jù)不準(zhǔn)確的診斷和分類進(jìn)行藥物治療，會(huì)導(dǎo)致治療效果差，甚至?xí)拱d癇發(fā)作增多。

癲癇藥物治療有不良反應(yīng)嗎？

AEDs均有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。大部分抗癲癇藥物的不良反應(yīng)輕微，患者甚至不容易覺(jué)察，長(zhǎng)期服用也不會(huì)有明顯的不適。頭暈，嗜睡等癥狀，往往在早期出現(xiàn)，呈現(xiàn)一過(guò)性。例如，苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用，卡馬西平、苯妥英引起的頭暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等與劑量有關(guān)。從小劑量開(kāi)始緩慢增加劑量，只要不超過(guò)說(shuō)明書(shū)規(guī)定的最大劑量，一般就不會(huì)有什么問(wèn)題。對(duì)于那些個(gè)別出現(xiàn)皮膚、血液系統(tǒng)損害的患者，需要立即停藥，并尋找原因，對(duì)癥治療，這種情況多發(fā)于初始治療前1個(gè)月，跟劑量是沒(méi)有什么太大的關(guān)系。不過(guò)要注意一點(diǎn)部分藥物長(zhǎng)期服用會(huì)增加女性后代的畸形發(fā)生率。所以孕期一定要高度警惕。相對(duì)來(lái)說(shuō)，抗癲癇新藥較傳統(tǒng)抗癲癇藥物的不良反應(yīng)較少。

藥物治療能夠達(dá)到痊愈嗎？

經(jīng)過(guò)合理的藥物治療（合理的藥物選擇，合理的劑量，合理的觀察時(shí)間，如針對(duì)單一藥物治療效果不好的患者，可采用兩種但不超過(guò)3種以上的抗癲癇藥物聯(lián)合治療），總體來(lái)說(shuō)，有70%左右的癲癇患者可以達(dá)到發(fā)作完全緩解。針對(duì)不同的發(fā)作類型、癲癇類型以及不同的病因，治愈率略有不同。

什么情況下可以減藥停藥？

癲癇的治療是相對(duì)長(zhǎng)期的過(guò)程?？傮w來(lái)說(shuō)，服用藥物后，患者發(fā)作完全消失至少達(dá)到2年，有的甚至十幾年，才考慮減藥停藥。并在在停藥減藥之前必須對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全方面的狀況評(píng)估，結(jié)果提示患者即便是有輕微的以及不頻繁發(fā)作的可能，都不能終止藥物治療，以免帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。